여성간호학 분만여성 사례연구 입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 자료수집
3. 간호과정
참고문헌

본문내용

반좌위 : 상체를 최소 30° 각도까지 들어올린 상태에서 엉덩이 아래에 베개를 넣어서 대정맥의 압박을 방지하고 앙와위성 저혈압 발생을 감소시킨다. 들어올린 각도가 클수록 중력의 힘을 더 많이 받거나 자궁의 압력이 더 많이 가해져서 태아의 하강이나 자궁수축의 진행이 촉진되고 골반크기가 더 넓어진다.
측위 : 좌, 우측으로 번갈아가면서 눕게하고 편안감을 주기 위해 베개로 배와 등을 받쳐준다. 대정맥과 허리에 압박을 방지하고 자궁태반관류를 도와주며 허리 통증을 완화시켜 준다. 후방위를 전방위로 바꾸는 태아 내부 회전을 도와준다. 등 마사지를 하기 쉽다. 자궁수축의 간격이 짧고 강도도 더 강해진다. 외부 태아모니터 기록을 유지하기 힘들 수 있는 자세이다. 뿐만자세로 사용될 수 있다. 회음부의 압박을 완화시켜 천천히 넓어질 수 있게 한다. 회dma부 외상 위험성을 줄여준다.

<중 략>

⓵ 시작 기간 오후 5시 25분 총 소요 시간 10분
⓶ 산모의 분만 제 2기의 시작을 알리는 징후는 무엇이 있습니까?
오후 5시 25분 Cx full
⓷ 산모의 정서적 반응(emotional response)은 어떻습니까?
불안해 하며 작은 자극에도 민감한 반응을 보인다. 오랜 진통으로 피로를 호소함.
⓸ 자궁수축, 선진부 하강, 태아심음은 어떻게 사정하였습니까?
NST로 자궁수축과 태아심음을 사정.
⓹ 산모가 행한 bearing-down effort를 서술하고 그것이 효과적이었는지 평하시오.
소리를 지름. 비효과적이다.

<중 략>

목표
장기:
퇴원 까지 저혈량성 쇼크를 예방한다.

단기:
1. 8/19 까지 출혈이 멈춘다.
2. 8/20 까지 대상자는 갈증을 호소하지 않는다.
3. 8/20 까지 대상자의 Hb 수치가 정상범위로 돌아온다. (12~16)
4. 8/20 까지 대상자의 혈압이 정상범위로 돌아온다.(100~120/60~80)

참고 자료

이영숙 외 (2014). 여성간호학1, 현문사, 445p-447p, 467p-509p
차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 66p, 352p
약물정보 : 약학정보원 http://www.health.kr/