성인 간호학 낙상 표준 지침

소개글

낙상표준지침과 낙상에 관한 모든 내용을 정리한자료 입니다.

목차

1. 목적
2. 낙상의 정의
3. 낙상 위험 사정 도구
4. 낙상위험도 평가 주기
5. 중재기준
6. 낙상 예방 활동
7. 낙상예방활동 절차
8. 낙상 발생 시 대처 방법

본문내용

1. 목적
병원 생활 중에 흔히 발생하는 문제 중의 하나인 낙상위험도룰 평가함으로써 낙상 발생 위험군을 규명하여 이들을 대상으로 낙상에 대한 예방적 간호중재를 시행 하므로써 환자의 낙상 안전사고예방을 목적으로 한다.

2. 낙상의 정의
본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체일부가 바닥 면에 접지한 경우를 말하며 서 있거나, 안자있거나, 누워있는 상태에서 갑자기 떨어지거나 미끄러져 다침을 포함한다.

<중 략>

8. 낙상 발생 시 대처 방법
1)우선 환자를 낙상한 장소에 그대로 두고 심하게 다친 곳이 있는지 확인한다.
2)의식이 있으면 아픈 곳이 있는지 묻고, 어리, 팔, 다리, 엉덩이를 차례로 보면서 부위가 붓거나 현태가 변한 곳이 있는지 살핀다.
3)이상소견이 없으면 환자를 침대나 의자로 옮겨 최대한 편하게 한다.
4)V/S을 측정한다.
5)담당 주치의 에게 보고한다.
6)출혈이나 상처가 있는 경우에는 Dx과 지혈을 한다.

참고 자료

없음