폐렴 case study (pneumonia)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1) 일반적 사항
2) 과거력
3) 소아의 현 병력
4) 신체검진
5) 건강양상 사정
6) 투여약물
7) 간호과정

본문내용

1) 바이러스성 폐렴
- 세균성 폐렴보다 더 자주 발생, 모든 연령층의 아동에게 나타남
- 폐렴을 유발하는 바이러스는 영아에서 RSV, 나이든 아동에서 parainfluenza, influenza, adenovirus 포함
- 검사실 검사에 의해서만 구별됨
- 치료는 대중치료, 차게 가습된 산소투여, 해열제, 수분공급, 가족지지, 안위 증진
- 항균요법은 배양검사에서의 균의 감염이 확인된 아동에게만 투여

2) 원발성 비정형성 폐렴
- 마이코플라스마 폐렴(Mycoplasma pneumoniae)은 5세 이상 아동의 원발성 비정형성 폐렴의 흔한 원인균
- 가을과 겨울철, 인구 밀집 지역에 더 많이 발생
- 감염된 아동의 대부분은 대중치료로 7~10일이면 급성질환이 호전되며, 회복기는 일주일 정도, 잠복기간은 2~3주, 기침은 몇 주간 지속 될수 있음

3) 세균성 폐렴
- 아동과 어른 모두에서 나타나는 세균성 폐렴(bacte-rial pneumonia)의 가장 일반적 원인균은 폐렴연쇄상구균
- 신생아기 이후의 아동에게 세균성 폐렴은 다른 종류의 폐렴과 구별이 용이한 임상 특징을 나타냄
질병의 발생이 갑작스럽고 바이러스 감염 후에 나타나 상기도의 선천적인 방어기전을 방해함
- 세균성 폐렴 증상은 발열, 무력감, 빠르고 얕은 호흡, 기침, 심호흡시 심해지는 흉통 등이 포함
- 통증은 복부에 나타나기도 하여 맹장염으로 오진되기도 함, 오한과 뇌막염 증상이 흔히 동반됨
- 치료는 항생제요법, 침상안정, 충분한 수분섭취와 해열제
- 정맥으로 수액주입이 필수적이며 호흡곤란 시 산소요법을 시행함

(1) 예방
- 2010년 2월에, 6주~71개월의 아동들을 위하여 PCV13이 승인됨
- ACIP(The Advisory Commitee on Im-munization Practices)는 2~59개월의 모든 아동들에게 정규적인 PCV 13의 예방접종을 맞기를 권고함

(2) 합병증
- 포도상구균성 폐렴을 앓는 일부아동, 영아는 농흉, 농기흉, 긴장성 기흉으로 진해될 수 있음

참고 자료

없음