지체장애 정리

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본문내용

경직형
(spastic)
․ 가장 보편적인 뇌성마비 유형 (전체 뇌성마비 중 75% 차지)
․ 추체로 손상, 대뇌피질, 운동피질
․ 뻗침 반사, 간헐적 경련 증상
․ 과긴장(hypertonia) → 과잉경직, 과잉 강직
․ 가위모양 자세
․ 뇌의 전두엽 손상
→ 지각, 청각, 시각, 언어 장애와 전간 등 여러 관련 장애를 나타냄
․ 바빈스키 반응
․ 첨족

경직형 사지마비
spastic quadriplegia
․ 전신이나 상지가 더 많이 손상
․ 상지, 하지가 비슷하게 손상
․ 비대칭적, 과도한 동시수축
․ 과잉 긴장 → 소리, 위치, 자극 ⇒ 공포, 불안
․ 머리조절 능력↓
․ 침을 흘리며, 의사소통 장애 수반

경직형
양마비
spastic diplegia
․ 사지 마비되어 있으나 상지보다 하지가 더 손상 받은 것을 의미
․ 회전 능력 부족 → 옆으로 앉는 자세(side sitting) difficult
․ 뒤로 넘어가는 체중 이동 보상을 위해 - 등 구부리고 앉기
- W sitting : did 다리를 밖으로 접어 앉는 자세
⇒ 보상 작용 : 부적절한 자세를 위해 균형 유지
․ 상지의 기능적 동작, 언어 능력 ⇒ 양초
․ 의미 있는 의사소통 전달 ⇒ 미숙

경직형 편마비
spastic hemiplegia
․ 몸의 한쪽 마비가 된 경우
․ 대부분 걸을 수 있음
․ 모든 기능적 동작을 손상되지 않은 쪽으로만 해결하려고 함
: 마비가 된 쪽의 팔, 다리를 사용하지 않는 경향
⇒ 함께 사용하도록 지도
․ 한쪽만 지나치게 사용하면 발작(seizure)이 나타날 우려
․ 안정성, 운동성을 동시 추구하기 때문에 산만, 분주, 집중력 ↓

강직형 뇌성마비
․ 근육의 신축성 상실로 관절을 굽히거나 펼 때 운동 저항이 강하여 운동 영역 전체가 뻣뻣함
․ 경직형과 유사하나 과잉 동작이나 불수의 운동은 나타나지 않음
= 납 파이프, 톱니바퀴 뇌성마비

불수의 운동형
(=무정위 운동형)
․ 대뇌핵(뇌 기저핵)의 손상 시 나타나는 장애 ⇒ 추체외로 손상
․ 인지적 손상이 적은 편

참고 자료

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