모성간호학 분만간호

소개글

모성간호학, 분만, 분만간호

목차

1. 분만1기
2. 분만2기
3. 분만3기
4. 분만4기

본문내용

1. 분만 1기
· 규칙적인 자궁수축~자궁경관의 완전개대
· 산부는 말이 많아지고, 외향적, 흥분 등등..

1) 간호사정
(1) 간호력
① 개인적 상황
② 산과력 : 현재 임신력과 과거 분만 경험
· 현재 임신력 : 분만 예정일 확인에 이용
· 과거 산과력 : 합병증 유무, 진통의 유형, 분만의 종류
(2) 분만 초기 징후 사정
· 가진통 : 임신 38주부터 경험
· Braxton Hick's 수축 : 간헐적으로 일어나는 불규칙적인 무통성 수축,
분만 시작으로 혼돈 가능성 있음
· 이슬 유무
· 파막 여부

<중 략>

자궁수축 사정방법
- 산부가 말하는 주관적 표현으로서 산부가 자궁수축이 있다고 할 때
- 직접 복부 촉진, 손바닥으로 촉진
- 자궁수축 감시기 이용
· 자궁수축 특성
- 간격 (interval) : 자궁수축 시작부터 다음 수축 시작까지의 시간
초기에는 20~30분 간격, 점차 2~3분 간격으로 빈번해짐
- 기간(duration) : 자궁이 단단하게 수축할 때부터 이완될 때까지의 시간
처음에는 30초, 경관 완전개대되면 60~90초
- 강도(intensity) : 극기에서의 자궁수축 강도
분만의 진행에 따라 증가, 수축 시 자궁내압 50~75mmHg
② 복부검진
· Leopold의 4단계, 소변을 본 후, 베개 한 개 정도를 베고 무릎을 약간 구부린자세로 누워
③ 질검진
· 선진부와 태위 : 선진부가 어느 부분인지? 태향은 어떠한지?
· 선진부와 골반 관계 : 선진부의 하강 정도(station), 골반의 좌골극 돌출 정도와 치골궁
· 경관의 상태 : 경관이 단단함과 부드러운 정도, 경관거상과 개대 정도
· 골반구조와 질, 회음부의 유연성
· 파막 여부와 파막 시 제대탈출 유무

참고 자료

없음