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아동간호학 근골격계 근신경계 기능장애

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최초 등록일
2016.02.09
최종 저작일
2015.03
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소개글

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목차

1. 근골격계
Ⅰ. 외상
Ⅱ. 부동
Ⅲ. 골절
Ⅳ. 활동 관련 손상
Ⅴ. 근골격계 기능장애
Ⅵ. 골격계 감염
Ⅶ. 골격과 관절의 기능장애

2. 근신경계 기능장애

본문내용

3) 종류
• 도수 견인 : 사람의 손으로 힘을 가하는 것
- 석고붕대, 견인 적용하는 동안 사용
- 적용 : 골편 재정렬할 때
• 피부 견인 : 피부에 직접 or 골격구조에 간접적용
- 탄력붕대를 피부에 부착, 견인 끈 부착
- 적용 : 골편 위치의 이탈이 적고, 근육경련 없을 때
- 금기 : 피부손상
• 골격 견인 : 핀, k-철사, 집게 이용하여 골격구조에 직접 적용
- 골격에 직접 힘을 가함 : 강한 효과

4) 상지 견인 (거의 하지X)
• Dunlop 견인 : 팔을 피부 or 골격 연결 장치에 의해 수평으로 견인
• 추가 중량 허용 위해 → 상완에 놓여지는 골격와이어는 과상돌기 골절(팔꿈치)에 적용
• 심하게 어긋난 골절 : 마취 하에 폐쇄정복
→ 골격 견인 2~3주 → 긴 석고붕대 2~3주
• 탄력붕대 → 순환기능저하, 신경학적 기능저하 유발 → 2시간 간격 신경혈관상태 사정

5) 하지 견인
(1) Bryant 견인
• 피부견인
• 적용
- 2세 이하 or 체중 12~14kg 이하인 아동
- 선천성 고관절 탈구 아동의 정복위해
(수술전, 석고붕대 못하는 경우-고관절안정위해)
• 머리보다 높게 견인 → 혈액순환장애 합병증으로 나타남

(2) Buck 확장 견인
• 피부견인
• 골절된 다리의 정렬 유지위해 좌우로 돌리는 것 허용
• 적용
- 골절된 사지를 단기간 고정시키기 위해
- 무릎, 고관절 경축 교정
- 손상된 근육관절의 경련 예방
- 수축이나 뼈의 기형 (레그병) 교정하기 위한 수술 전 관리

(3) 러셀 견인
• 피부견인
• 무릎 아래 패드를 대어 이를 달아매는 하지에 적용
• 두 방향의 견인선 만들어짐
(한 쪽은 하지와 수평, 다른 쪽은 수직)
- 견인선 : 하지를 재정렬하고 둔부와 무릎 고정해줌
• 수족(foot drop) 발생하지 않도록 주의
• 적용 - 고관절, 대퇴 골절 정복위해
- 무릎손상, 경축의 치료
(4) 90°-90° 견인

참고 자료

없음
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    간호지침: 치료의 이해, 견인 유지, 바른 선열 유지, 피부 견인, 골격 ... 지혈기전 (출혈 : 모세혈관, 혈소판 혹은 혈장 응고인자의 기능장애)- 세통맥 ... : 석고붕대나 견인 아동을 위한 간호계획과 동일4.
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