구루병(Rickets) case study

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상 및 진단검사
4) 치료

2. 간호진단
1)자료분석
2) 간호목표
3) 간호계획
4) 간호수행
5) 간호평가

3. 느낀점

4. 참고문헌

본문내용

구루병의 정의
-4개월~2세 사이의 아기들에게 잘 발생하는 것으로 알려진 비타민D 결핍증으로 , 머리, 가슴, 팔다리, 뼈의 변형과 성장 장애를 일으키는 것이다.
-칼슘과 인의 대사장애로 인해 뼈의 발육에 장애가 발생하는 것을 말하며, 흉곽의 모양이나 척추, 다리의 변형을 동반하는 것이다.

원인
1) 칼슘부족
2) 비타민 D 부족
(1) 생체활용도의 저하 : 일조량 감소, 비타민 D 영양 결핍, 신증후군, 흡수장애
(2) 표적장기 반응이상 : 제2형 비타민 D 의존성 구루병, sprue, 국소성 장염
3) 비타민 D 대사의 이상
(1) 진행된 간질환 : 비타민 D의 25-hydroxylation이 제대로 되지 않아서
(2) 신부전 : 비타민 D의 1α-hydroxylation이 제대로 되지 않아서
(3) 항경련제 사용 중(dilantin, phenobarbital 등) : 비타민 D의 불황성화가 빨라지기 때문
(4) 비타민 D 의존성 구루병 : Ⅰ형과 Ⅱ형
4) 인산(phosphate) 부족
(1) 저인(P) 식이
(2) 장관에서 흡수저하 : 수산화 알루미늄 제제(제산제)
(3) 신장을 통한 인산의 배설 증가
- 가족성 : 저인산염혈증(XLH), 상염색체 우성 저인산혈증(ADHR)
- 종양으로 인항 골연화증(tumor induced osteomalacia:TIO)
- Fanconi 증후군(신장에서 배설 증가) 등
5) 골무기질화를 방해하는 억제제
 - 알루미늄, 불화물(fluoride), phenytoin
6) 종양성 골연화증

참고 자료

성인간호학 2 – 퍼시픽북스
인체해부학 – 의학서원
근골격 기능 해부 – CK BOOKS
정형외과 – 대한의학서적
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