정신(조현병 자가간호결핍 CASE STUDY) 간호과정

소개글

정신간호학 실습 자료입니다.
조현병 자가간호결핍 간호과정입니다.
단기목표,장기목표 나눴구요 .
간호계획 5개 있습니다.

목차

없음

본문내용

주.객관적자료
‣주관적자료:
“환자분 세수하셨어요?”라는 말에 “(고개 저으며) 안 할래요, 싫어요”
“환자분 씻어요” 라는 말에 “몰라요..왜 계속 씻으라고 그래요?”
“씻기 귀찮아요”
“환자분 속옷은 갈아입으셨어요?” 라는말에 ” 저번에 “
“침 흘린게 얼굴에 다 묻었어요 닦아드릴까요?”라는 말에
“(고개저으면서)내비둬”
‣객관적자료:
① Schizophrenia 진단받음
① self care 능력이 있으나 씻지 않음. (1주일에 머리 한 번 감음)
② 씻으라고 계속적으로 권유하면 억지로 씻는 모습 보임.
③ 머리를 물로만 감아 비듬이 그대로 있음.
④ 속옷은 3일에 한 번 갈아입는 모습 보임.
⑤ 상의를 냄새가 날 정도가 되면 갈아입음.
⑥ 눈꼽이 끼어 있고, 얼굴에 기름져 있음
⑦ 말할 때 입주변에 침이 고여있으며 고인 침을 흘리고 안 닦으심
⑧ 양치를 하지 않아서 입에서 냄새가 많이남

간호진단
인지부족과 관련된 자가간호결핍: 위생

간호목표
장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 스스로 위생을 관리하고자 하는 의지를 보이고 실행한다.

참고 자료

없음