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소개글
네이버 싫어하시는!!!!!!! 교수님께 자료조사 인터넷 통해 안 베끼고 책을 요점으로 중점적으로 잘 조사했다고 하셨습니다. 네이버나 다음 검색 자료 아니니 다들 겹치시지 않으실거에요!!!!
*** 교수님께 첨삭 받은 케이스로 따로 수정 안해도 괜찮습니다
*** 성인 실습 케이스 점수 A+ 받은 케이스로, 담당 간호사 선생님께도 따로 제출한 레포트입니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 질환조사
Ⅲ. 간호과정
ⅰ. 간호력
ⅱ. 검사소견
ⅲ. 참고자료
Ⅳ. 간호진단
Ⅴ. 참고자료
Ⅵ. 의학용어
본문내용
Ⅰ. 서론
감염성 척추염은 인구 10만 명당 2.4명 정도로 드물게 발생하지만 후유증 없이 완치되는 경증 감염에서부터 수술 및 항생제 치료에도 불구하고 지속적인 허리통증, 근력 저하, 마비, 그리고 대소변 조절기능 장애 등을 초래하는 중증 감염까지 다양한 경과를 보인다. 성인에서 감염성 척추염은 대개 잠행성으로 나타나 천천히 진행하는 임상경과를 보이기 때문에 조기 진단이 어렵다. 외국 문헌에 따르면 감염성 척추염의 사망률은 3.2-11.5% 정도로 보고되며, 환자의 27-32.3%에서는 근력 저하 또는 마비, 대소변 조절기능 장애, 일상생활을 제한하거나 지속적인 진통제의 투여가 필요한 허리통증, 근력 저하 또는 마비, 대소변 조절기능 장애 등의 등의 후유증이 남는 것으로 알려져 있다. 최근에는 고령인구 및 면역저하자의 증가, 침습적인 척추 시술의 증가, 영상 검사의 발달로 임상에서 드물지 않게 접하는 질환이 되었다. 그렇기 때문에 자세한 병태생리와 감염성 척추염을 앓고 있는 환자에 대해 보다 깊이 있게 알아가기 위해 이 환자를 사정하게 되었다.
Ⅱ. 질환조사
1) 진단
감염성 척추염의 진단은 임상양상(허리통증 또는 목통증, 발열, 신경학적 증상 등)에 기초하여 검사실 소견(백혈구증가, C 반응성 단백 또는 적혈구 침강 속도 증가), 자기 공명 영상(MRI) 검사에서 감염성 척추염의 소견이 있으며, 검체의 배양 검사 또는 조직학적 검사에서 화농성 척추염과 결핵성 척추염으로 진단된 경우가 있다. 또한 근력저하 또는 마비, 방사통, 대소변 조절 기능이상을 보이는 경우를 신경학적 이상으로 정의하였다.
또한 화농성 척추염은 다시 감염 부위에 따라 척추체의 감염 (pyogenic spondylitis), 추간판염(discitis), 경막외 농양(epidural abscess)으로 나눌 수 있다.
다음 이 환자는 감염성 척추염의 화농성 척추염으로, 감염 부위에 따라 경막외 농양인 것으로 나타났다.
경막외 농양 (Epidural abscess)
1. 역학
경막외 농양은 0.2~1.2명/10,000 입원 환자수의 발생 빈도를 보이는 비교적 드문 질환이다.
참고 자료
성인 간호학 하, 조경숙, 김희경, 박순옥 외 7명 저, 현문사, 6판(2013년)
기본 간호학, 양선희, 원종순 외 3명 저, 현문사, 2013년.
성인 간호학 임상교육지침서, 임현자, 김혜숙, 서은희 공저, 수문사, 2014년.
킴스온라인
대한정형외과협회