급성위장염 case study
- 최초 등록일
- 2016.03.06
- 최종 저작일
- 2014.06
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소개글
성인간호학 실습 때 급성위장염으로 case study 한 자료입니다.
간호과정은 설사, 급성통증, 체액부족위험성 이렇게 3개 입니다.
목차
1.문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 종류
4) 병태생리
5) 진단 및 검사
6) 임상증장
7) 치료
2.간호과정
1) 간호사정
2) 진단검사
3) 투약
4) 간호과정 적용
참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
1. 정의
급성 위염, 장염이 동시에 일어나는 증세로, 각각 독립적으로 일어나기도 하지만, 대개의 경우 위염, 장염이 동시에 발병되면서 하나의 병상을 나타내므로 일괄해서 이르는 말이다. 급성 위장염은 다양한 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 발열, 전신권태감 등을 가져온다.
<중 략>
급성위장염은 간기간의 염증성 과정으로 과도한 알코올 섭취, 약물의 부작용, 심한 신체적 스트레스, 외상, 부식성 또는 독성물질의 섭취, 방사선 노출과 세균성 오염, 살모넬라나 포도상구균과 같은 세균성 독성이 들어있는 식품이나 물의 섭취 등과 같은 수많은 요소들에 의해 유발될 수 있다. 주로 미란 상태를 일으키며, 위장관 출혈을 유발시키는 모든 요인이 약 10~30%가 이러한 급성 위장염으로 인해 발생된다. 급성위장염은 점막의 방어기전이 세균이나 자극성 물질에 의해 손상되었을 때 발생하며 점막의 화학적 손상에 대해 저항력이 거의 없다. 그러나 일단 자극적 요소가 제거되면 손상을 입은 점막의 재생은 신속하고 효과적으로 이루어지며, 병세는 더 확대되지 않는다.
<중 략>
주관적 자료)
“배가 아프고, 자꾸 설사해요.”
“똥이 물처럼 나와요.”
객관적 자료)
배에서 ‘꾸룩꾸룩’소리 남
배에 손을 대고 있음
점심식사 후 병원에 오기 전까지 설사를 4번정도 했다고 함
증가된 연동운동과 관련된 설사
<중 략>
1-②.복통을 호소하고 있음을 사정하였다.
2.안위증진을 위한 간호를 수행한다.
2-①.마사지, 이완요법에 대해 교육하고 수행하도록 했다.
2-②.대상자가 편안한 체위(좌위)를 유지하도록 했다.
3.처방된 약물을 투여하고 효과와 부작용을 모니터한다.
3-①.투여전 진통제의 작용, 부작용에 대해 설명했다.
3-②.처방에 따른 진통제(타벨주)를 IM으로 투여하였다.
참고 자료
NANDA 간호진단과 중재가이드/김강미자 외/현문사