산부인과 case study

목차

1. 건강사정
2. 진단검사
3. 약물정리
4. 간호진단

본문내용

4. 약물정리
약물명
Cafsol 10% 500ml/BTL

작용
아미노산 수액제
1. 필수 아미노산 8종과 비필수 아미노산 7종을 함유 10% 아미노산의 생체이용률을 증가시킴.
2. urea cycle에 관여하는 아르기는 대량 함유하여 아미노산 수액제 투여시 나타날 수 있는 고암모니아 혈증 예방

용법 및 용량
1. 성인 : 총 아미노산으로서 체중 kg당 1일 1~1.5g을 최대용량으로 정맥 내 점적주사 한다.
2. 투여속도 : 60분간에 총 아미노산으로서 10g 정도의 농도가 바람직하며, 1분간 30~40적을 점주사함을 원칙으로 한다.

적응증
다음 상태시의 아미노산의 보급: 저단백혈증, 저영양상태, 수술전후

부작용
1) 과민반응 : 드물게 발진 등의 증상이 나타날 수 있으며, 이런 경우에는 투여를 중지한다.
2) 소화기계 : 때때로 구역, 구토 등의 증상이 나타날 수 있다.
3) 순환기계 : 때때로 흉부불쾌감, 심계항진, 빠른맥(빈맥), 혈압상승 등의 증상이 나타날 수 있다.
4) 대량급속투여 : 대량 급속투여할 경우 산증이 나타날 수 있다.

<중 략>

간호진단
수술로 인한 혈액손실, 배액, 금식과 관련된 체액부족

의미있는 자료
주관적 자료
-수술 후 환자는 갈증을 호소하며 물이 먹고 싶다고 말한다.
-피부가 거칠다
-기력이 없어 보이고 말하기도 귀찮아 한다.

객관적 자료
-피부의 탄력성이 떨어져 있다.
-환자는 수술로 인해 금식을 한 상태이다.
- H-vac적용 중
- 3/26수술전날) Hb10.3Ⓛ,
3/27(수술 후) Hb9.8Ⓛ

목표
입원기간동안 체액부족관련 증상 및 징후가 없다.

계획
1. I/O를 체크한다.
2. 수분과 전해질 불균형의 증후를 관찰한다.
3. 가스배출 유무를 문의하고 청진으로 장음을 확인한다.
4. 정맥으로 수액을 공급한다.5. 구강간호를 자주 실시한다.
6. 진단건사를 시행하여 hb수치를 확인한다.
7. 침상에서 많이 움직이도록 격려한다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2010). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사
대한 산부인과학회(2007). 산과학. 군자출판사