두부수술

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본문내용

• 활력징후, 의식수준, 지남력, 동공의 크기와 대광반사, 외안근 움직임, 피부색깔, 두개내압 상승 증상, 사지의 강도와 움직임, 부전마비나 마비, 감각이상, 폐울혈 증상, 수분과 전해질 불균형, 신장 기능, 기타 비정상 상태 사정하여 수술 후와 비교
• 수술 전 혈색소, Hct은 출혈을 사정하고 혈액 보충 여부를 결정할 때 중요하다. 임상검사 결과를 확인!
• 수술 전 MRI, CT를 통해 뇌부종, 뇌실의 크기나 변이의 정도, 병변 확인
2) 간호
• 수술 후 합병증 위험 감소시키기 위해 신체적, 정서적 상태를 최적의 수준에 이르게 함
• 두부드레싱으로 일시적 청력장애, 안구주위 부종으로 시력제한 가능, 기관내삽관으로 의사소통 어려움 가능할 수 있다는 것을 설명. 의사소통은 대체 방법을 강구하도록 도와줌
• 환자가 의식이 있고 협조할 수 있다면 수술 전 심호흡 방법 훈련
• 삭모 → 삭모의 범위는 절개부위와 환자의 의견을 고려하고, 삭모의 중요성을 설명하며 나중에 다시 자란다는 것을 설명하여 정서적 안정을 줌, 모자나 가발 사용 설명하고 격려함

참고 자료

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