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소개글

중환자실 케이스입니다.
컨퍼런스때 교수님께 칭찬받고 피드백받으면서 랩도 완벽하게 해놨습니다.
가스교환장애, 기도개방위험성 등 다양한 진단과 사정내려놨으니
잘 사용하세요

목차

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
2. 대상자 사정
3. 임상검사 및 진단을 위한 검사
4. 약물
5. 간호문제 LIST
6. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
1) 폐 Lung
(1) 정의
: 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 CO2를 배출하는 기관이다. 흉곽 안에 위치하며 오른쪽, 왼쪽 허파로 한 쌍을 이룬다.

(2) 해부학적 구조
‣ 기관
: 후두의 윤상연골 하부에서 시작하여 가슴앞쪽에서는 흉골각, 뒤쪽에서는 제 4흉추에서 좌우 기관지로 갈라짐
‣ 폐
‧ 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로, 가볍고 스펀지 모양의 탄력성있는 원추형 기관
‧ 폐 아래 있는 횡격막은 복강과 흉곽을 분리하며 늑간근과 함께 호흡근 역할을 한다
‧ 우측 폐는 3엽, 좌측 폐는 2엽
‧ 폐는 폐포와 폐포관, 세기관지, 기관지로 구성되어 있음
- 기관지와 세기관지
: 우측 기관지는 좌측보다 짧고 굵으며 수직에 가까워 이물질이 쉽게 들어갈 수 있음
- 폐포관과 폐포
: 폐포 바깥쪽에 많은 모세혈관 망이 접촉하고 있어 가스교환이 쉽게 되며, 폐포벽의 분비선에는 폐포의 표면장력을 감소시키는 surfactant를 생산한다.

<중 략>

폐성심(cor pulmonale)이란?
: 호흡기계의 원인으로 폐동맥의 혈관저항이 증대하여 혈액의 흐름이 나빠져 우심실의 구조와 기능에
변화가 나타나 우심실의 기능부전을 일으킨 상태

1) 원인
‣ 만성폐질환
: 결핵증, 폐섬유증, 폐색전증 등의 폐질환에서는 폐내혈관저항이 증대하며, 이 결과 심장은 저항에
대항하는 과잉의 일이 요구됨 → 우심실벽은 비대.
‣ 폐고혈압
: 심장과 폐 사이의 폐동맥에서 높아지는 혈압으로, 심장에서 나온 혈액이 폐를 거치면서 산소를
흡수해 신선하게 되는 과정에서 발생
- 혈관의 수축, 혈관 내 혈전, 혈관벽의 비후로 혈관내부가 좁아질 때 압력이 높아지는 것.
‣ 기계적 환기 : 조직에 산소를 공급하기 위해 가스교환을 제공하는데 호흡기 계통을 지지
- 양압이나 음압을 통해 폐를 확장시키며 폐의 활성기시 흡입을 하게끔 한다

참고 자료

성인간호학 상 · 하 / 현문사 / 홍경자 외
표준화된 간호진단 결과 중개의 연계 / 현문사 / 최순희 외
간호진단과 중재 가이드 / 현문사 / 김금자 외
간호사를 위한 약리학 / EPUBLIC / Sally S. Roach, Susan M. Ford 저 / 김수경 역
킴스온라인 (www.kimsonline.co.kr)
서울대학교병원 (http://www.snuh.org/)
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