여성건강간호학 케이스스터디 - 정상분만, 유도분만

목차

Ⅰ. 질병연구 (Study of Disease)
Ⅱ. 임부 간호 자료 수집
Ⅲ. 간호과정

본문내용

<투여원칙>
❤ 숙달된 간호사가 침대 옆에서 간호한다.
❤ 전자태아감시기로 태아상태와 자궁수축 상태를 지속적으로 관찰한다.
❤ 비정상 선진부나 병리적 양수과다증이나 거대아, 다태아와 같이 자궁이 과도신전된 경우는 사용하지 않는다.
❤ 6회 이상의 산과력을 가진 산부는 자궁파열의 위험 때문에 사용하지 않는다.
❤ FHR가 정상이며 양수에 태변착색상태가 의심되지 않고 태아의 상태가 양호할 때 사용할 수 있다.
❤ 자궁수축간격이 3~4분, 기간이 40~60초, 자궁수축 시 자궁내 압력이 50~75mmHg 정도가 되면 더 이상 투여
속도를 늘리지 않는다.
❤ 자궁수축간격이 2분 이내이며 수축기간이 60~70초 이상 지속되고 자궁내 압력이 75mmHg 이상 증가하며,
태아 심박동에 이상이 있을 경우 투여를 중지한다.
❤ 약효 조절을 위해 분만 중에는 근육으로 투여해서는 안 된다.
⇒ IV 약효 지속 시간은 3분 가량 / IM 약효 지속 시간은 한 시간
⇒ IV시 자궁근의 수축 유발, C.O 증가, B.P 상승하므로 산모와 태아 상태 관찰하며 투여, 양, 속도 결정
❤ 파막 된 경우 자궁 내 카테터나 내측 두피 전기침이 사용 가능
❤ 반응성 NST를 옥시토신 투여 전에 시행 가능
➋ 투여방법
대체로 5% D/S 1000cc나 링거액 1000cc에 옥시토신 10Unit(10,000mU)을 넣어 잘 혼합한 뒤 (10mU/1ml) 주입 펌프를 이용하여 투여한다.
- 고용량 투여방법
1) 처음에 옥시토신을 6mU/min로 투여하기 시작하여 6mU/min씩 q 40min 증가
2) 주입속도는 최대용량 42mU/min 초과하지 않도록 한다
3) 자궁의 과도자극이 있을 때는 양을 반으로 줄여 3mU/min씩 q 40min 증가
4) 용량을 반으로 감량시켜도 과도자극 양상이 계속될 때는 1mU/min씩 q 40min 증가

참고 자료

없음