성인 실습 일지Daily Note

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오늘의 감상, 내일 계획
오늘은 관절, 류마티스병동에서 처음 실습을 하였다. 많이 서툴었고 전체적으로 어떤 물건이 어디에 위치하고 있는지 어떤 운동기계들이 있는지 전체적으로 보았다. 관절, 류마티스 병동이라고 해서 관절 쪽에서만 공부하면 되는 줄 알았지만 모든 문제들이 복합적으로 있는 곳이었다. 모든 것을 다 공부하는 것은 불가능 하지만 2주 동안 실습하면서 보고 배운 것들 기본 간호술은 완벽하게 숙지하여 가고 싶다는 다짐이 생겼다. 오늘은 전체적으로 보았다면 내일은 더 중점적으로 이러한 기구가 어떻게 쓰이고 어떤 목적으로 쓰이는지, 예를 들어 BST를 한다면 왜 하는지 구체적으로 아는 것이 나의 계획이다.

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1. 네블라이저 Nebulizer
호흡기도의 깊은 통로까지 약의 흡수가 잘 일어나도록 약의 입자를 분산하기 위해 분무기(nebulizer)를 사용할 수 있다. 분무기를 기도의 점막에 뿌리면 약물이 연무의 형태로 분무되는데 입자들이 0.5~5.5 마이크론으로 아주 작아서 중력에 의해 가라앉지 않으며 폐의 말초부위로 흡입된다.
분무요법 중 혹은 끝난 후에 기침을 해서 객담을 배출하도록 하며 체위배액, 타진법 등을 동시에 사용할 수 있음을 교육한다. 분무요법은 의사의 정확한 처방에 의해 시행되어야 하며 간호사는 치료의 효과와 분무된 약물의 부작용을 관찰하도록 한다.
분무기 혹은 흡입기구들을 대상자에게 설명하고 시범을 보이고, 잘 사용토록 지지하며 분무기 사용 전 철저히 손을 씻도록 교육한다.

<중 략>

3. AST
항생제(antibiotic)란
세균을 죽이거나 세균의 성장을 억제하는 약을 말한다.
일반적으로 항생제 치료시 약 5% 정도에서 부작용이 나타나는데 대부분의 경우 특별히 문제가 없지만 어떤 경우는 입원을 필요로 하는 경우도 있다. 페니실린 항생제 같은 경우 사용 전 미리 피부반응 검사를 하여 쇼크 같은 심각한 부작용을 예방할 수 있다.
1) skin test 용액 만드는 방법
1g/vial 의 항생제를 기준으로 했을 때
(1) 항생제 1g + 주사용증류수 5cc
(2) (1)0.15cc + 증류수 0.85cc 로 1cc를 만든다. ( = 30mg/1cc)

참고 자료

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