아동간호학실습 중이염 문헌고찰 및 case study

소개글

아동간호학실습 중이염 문헌고찰 및 case study

목차

1. 문헌고찰
1) 급성중이염
2) 만성중이염
3) 영아의 중이염

2. Case study
1) 간호정보기록
2) 투약기록
3) 검사실검사기록
4) 간호과정 2#

본문내용

중이염은 이관, 중이강(middle ear cavity), 유양돌기(mastoid process)의 염증이다.
중이의 점막은 비강, 부비동, 비인두, 이관, 기도, 기관지, 후두와 연결되어 있어 호흡기계 감염이 흔히 중이를 감염시킨다. 병의 경과와 양상에 따라 급성 중이염, 만성 중이염, 장액성 중이염으로 구분할 수 있다. 중이염이 치유되지 못하고 진행되거나 화농이 계속되면 청력 손실이 나타날 수 있고 골막이나 골질이 파괴되어 유양돌기로 염증이 퍼져 골막하 농양, 정맥동 주위 농양, 뇌막 외 농양, 뇌막염, 뇌농양 등을 일으킨다.

1. 급성 중이염[Acute otitis media]
급성 중이염의 가장 흔한 원인은 어린이의 경우 인플루엔자(hemophilus influenza)이고, 성인은 폐렴구균(Pneumococci)이다. 감기의 합병증으로 중이염이 발생했을 때는 용혈성 연쇄상구균(hemolytic Streptococcus)이 흔한 원인이다. 세균에 의한 중이염을 화농성 중이염이라 한다. 화농성 중이염은 상기도 감염, 부비동염, 잘못된 코푸는 습관 및 아데노이드 비대로 인한 폐쇄로 인해 발생한다. 급성 화농성 중이염은 모든 연령층에서 발생하나 어린이의 이관이 성인보다 짧고 넓기 때문에 소아에게 흔하며, 어린이는 보통 양측성, 성인은 일측성으로 나타난다.

(1) 증상
급성 화농성 중이염은 일정한 시간이 지나면 자연히 치유되나 증상은 세균에 독성과 개개인의 저항력에 따라 다르다.
첫째, 발적기에서는 최근의 상기도 감염 후에 이통, 발열, 귀의 충만감, 부종, 고실 내 자극을 호소하고 이경을 통해 이관에서 시작하여 중이로 확산되는 충혈성 부종과 탁하고 두꺼우면서 충혈된 고막을 볼 수 있다. 그러나 청력은 정상이다.
둘째, 삼출기는 삼출물(exudate) 형성으로 구토(어린이에서)와 전도성 난청을 일으킨다. 이경 검사상 경계선과 광추면(cone of light)이 상실되고 팽륜, 발적 및 광택이 없는 부동성 고막이 관찰된다.

참고 자료

성인간호학 하권 제5판 현문사 전시자 외 공저
Pediatric Health Nursing Ⅲ PACIFIC BOOKS