목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단검사
4. 특수검사
5. 투여약물
6. 간호과정 기록
7. 참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
1) 정의
백혈병은 보통 혈액, 골수의 혈액 형성 조직, 림프계, 비장에 영향을 미치는 악성 장애군을 지칭하는 용어이다. 비정상적인 백혈구가 과도하게 증식하여 정상혈액세포들의 생성이 억제된다. 백혈병은 전 연령에서 발생 가능하며, 기능장애 세포가 축적되어 세포 분화 조절을 상실하여 발생된다. 치료하지 않으면 치명적인 진행성 과정을 따른다.
백혈병의 분류는 급성 및 만성 그리고 백혈구 관여 정도에 따라 구분한다. 급성과 만성은 세포 성숙도와 질환 발생 시기와 관련된다. 또한 백혈구의 유형에 따라 골수성과 림프구성으로 구분한다. 크게 급성 림프구성 백혈병(acute lymphocytic leukemia, ALL), 급성 골수성 백혈병(acute myeloid leukemia, AML), 만성 골수성 백혈병(chronic myeloid leukemia, CML), 만성 림프구성 백혈병(chronic myeloid leukemia, CLL) 등 네 개의 유형으로 구분할 수 있다.
이 중 급성 골수성 백혈병(AML)은 전체 백혈병의 1/4 정도로 약 85%가 성인에게서 발생한다. 발병은 갑작스러우며 발병 시 심각한 감염과 비정상적 출혈이 나타난다. AML은 조절되지 않는 골수모세포 증식과 과립구의 존재가 특징적이며 골수의 과증식도 관찰된다. 보통 골수의 정상 조혈세포가 백혈구성 골수모세포로 대치되거나 또는 다른 조직이나 기관에 침윤하는 클론성 소견을 보인다.
2) 해부생리
(1) 혈액
혈액은 액체성분과 고형성분으로 구성되는데, 액체성분에는 다양한 종류의 전해질과 단백질이 녹아있으며 고형성분은 적혈구와 백혈구, 혈소판 등 세포성분으로 이루어진다. 혈액에서 액체성분과 고형성분의 비율을 적혈구 용적률이라고 하며 이는 혈액의 건강상태를 나타내는 지표 중 하나이다. 이것은 대략 35~45%에 달하게 되는데, 고형성분을 구성하는 성분들의 수적 변화와 백혈구 종류의 상대적 비율 변화가 각 질병상태에 따라 특이하게 변하게 되기 때문에 중요하다.
참고 자료
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