기도개방 유지 불능 간호과정

목차

1. 객관적 자료
2. 주관적자료
3. 간호중재 및 교육

본문내용

(1) 수분공급
이론적근거: 적정량의 수분을 유지하여 점도를 낮추어 분비물 배출을 촉진
중재 및 교육: 하루에 2~3L수분섭취, 가습기 사용

(2) 기침 :반복적 입술 오므리기 호흡으로 폐 말단 까지 공기가 들어가게 한 후 가슴을 앞으로 기울려 복근을 이용해 여러 차례 기침을 시도한다.
이론적근거: 기침은 분비물 배출과 이물질의 흡인을 방ㅈ지하기 위한 정상적인 방어기전

중재 및 교육:
① Huff 기침: 성문을 열고 하는 기침으로서 기침 중에 기도압박을 감소시켜서 에너지를 보존할수 있다. 편안한 자세로 앉아 늑골하연 밑으로 팔을 교차하여 횡경막 호흡을 한후 1~2초간 참았다가 등을 앞으로 굽히면서 2~4초에 걸쳐 ᄍᆞᆲ게 절단음과 같이 호기를 끊어서 한다. Huff 후 어깨를 이완하고 팔을 옆으로 내려 서서히 횡경막 호흡을 한다
② Quad 기침: 척수손상 대상자가 호기근이 허약할 때 사용하는 방법.

참고 자료

없음