폐색전, 폐성심, 성인간호학

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목차

Ⅰ. 폐색전증(pulmonary embolism)
(1) 병태생리
(2) 원인
(3) 발생 빈도
(4) 임상증상
(5) 진단검사
(6) 치료
(7) 간호
(8) 응급간호
(9) 예방
(10) 퇴원교육

Ⅱ. 폐성심(Cor pulmonale)
(1) 병태생리
(2) 임상증상
(3) 진단검사
(4) 치료
(5) 간호

본문내용

Ⅰ. 폐색전증(pulmonary embolism)
- 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것

(1) 병태생리
- 심부정맥혈전증(DVT)의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄한다. 환기가 정상이라도 폐동맥의 폐쇄로 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다.
큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하고, 폐동맥압이 상승한다. 이에 따라 폐혈류를 유지하기 위해 우심실의 작용이 증가하게 되어 우심부전을 초래한다. 심박출량은 감소되고 수축기혈압이 떨어지며 쇼크가 발생한다.

(2) 원인
폐색전증의 위험요인
● 장기간의 부동으로 정맥혈이 정체
● 최근의 수술
● 과응고력
● 폐색전증의 과거력
● 심부정맥혈전증 과거력
● 화상
● 임신
● Estrogen치료
● 심근경색증, 뇌졸중
● 악성종양, 심한 외상
● 고관절 또는 대퇴골절
● 중심정맥 카테터 삽입

(3) 발생 빈도
- 노인 : 여자<남자
- 55세 이하 : 여자>남자

참고 자료

없음