성인간호학실습 내과 (폐암) case study

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐암 (Lung cancer) 란?
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료

Ⅱ. CASE
1. 일반적 사항
2. 병력 사정
3. 기타 특이사항
4. 검사항목
5. 처방
6. 항암요법
7. 간호진단

Ⅲ. 결론 (72병동 실습을 마치며)

Ⅳ. 참고문헌

부록 1. 간이 식생활평가도구 (건강한 식습관 평가 ; 대한지역사회영양학회)

본문내용

1. 폐암 (Lung Cancer) 란?
폐에 생기는 악성 종양으로, 공해와 흡연 인구의 증가로 최근 급격히 발생빈도가 늘어나고 있는 질환.

2. 원인
만성적 자극 또는 염증 유발물질의 흡입에 반복 노출되는 것과 관련이 있다.
1) 위험요인
- 흡연자는 비흡연자에 비해 폐암 발생률이 15~80배
- 석면, 베릴륨, 크로뮴, 석탄 추출물, 방사선, 타르, 니켈, 우라늄, 라돈, 기타 중금속 물질, 공해 등에 노출
- 벤조피렌과 탄화수소를 포함한 대기 중 또는 산업장의 오염이 폐암 발생빈도의 증가와 연관 있음.
- 자동차, 식당, 사무실과 같이 담배연기에 노출되는 폐쇄된 환경에서의 간접흡연도 폐암의 위험이 높아 폐암의 유발인자로 간주
2) 유전적 소인
3) 호흡기 질환일 경우 발생의 위험성이 높음

3. 증상
주증상은 객담을 동반하는 지속적인 기침. 객혈(혈액이 섞인 객담)은 악성종양에 의한 출혈과 관련이 있다. 객혈은 질병 진행과정의 말기에 나타나며, 감염이나 괴사가 있는 경우 다량의 농성 객담이 분비.
흉통은 국소적이거나 편측일 수 있고 정도가 경하거나 중할 수 있고 폐쇄를 암시할 수 있는 막연한 포만감, 조임, 흉부압박 여부를 사정.
호흡기 폐쇄로 호기가 길어지고 보조근의 사용, 협착음, 흡기 시 비대칭적인 횡격막 움직임에 대해 사정하고 기도가 폐쇄되면 호흡곤란과 천식음이 나타남.
흉벽 촉진 시 종양이 만져지며 폐 조직에 종양이나 액체가 있으면 진탕음이 촉진. 기관지 폐쇄 시 진탕음이 감소되거나 사라짐. 종양이 있는 부위에서 둔탁음이 타진. 종양에 의해 기관이 변위될 수 있음.
후기 증상으로 식욕부진, 피로, 체중감소, 오심, 구토와 같은 비특이적인 증상이 나타남. 후두신경을 침범하면 쉰 목소리가 나타나고 편측 횡격막 마비, 연하곤란, 상대정맥 폐쇄는 얼굴과 팔, 목의 부종, 경정맥 확장, 상체의 청색증과 호흡곤란이 유발되는 것을 상대정맥 증후군이라고 하며, 응급상황임.

참고 자료

조경숙 외(2012) 성인간호학 상 Chapter 14 :현문사
http://www.health.kr/ :약학정보원
http://www.snuh.org/ :서울대학병원 의학정보
https://www.youtube.com/watch?v=4LGcvxKSUfE/ :연세의학센터(암센터)저강도침상운동
수원대학교 생활과학대학 식품영양학과 임경숙 영양평가 :2004년 대한 임상건강증진학회 춘계 학술대회
대한지역사회영양학회 건강한 식습관 평가