배뇨장애 대상자의 간호 (요정체, 요실금, 신경성방광, 요역류, 수신증)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 요정체
1) 원인,
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단검사
5) 치료
6) 간호
7) 합병증
2. 요실금
1) 종류
2) 병태생리
3) 진단검사
4) 치료
5) 간호
3. 신경성 방광
1) 종류
2) 합병증
3) 진단검사
4) 치료 및 간호
4. 요역류
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상
4)진단검사
5) 치료와 간호
5. 수신증
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단검사
5) 치료와 간호

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 용어정리

본문내용

Ⅰ. 서론
우리는 대한병원 일반외과 병동에 근무하고 있는 2년차 간호사로 복부 동맥류로 인하여 입원을 하게 된 xxx(F/69)님을 만나게 된다. 2015년 4월 29일 AAA로 EVAR 수술 후 2일 째인 xxx님은 오전에 foley catheter 제거 하였다. 하지만 오후가 되어 추위를 호소하여 체온 측정을 한 결과 37.8℃로 미열을 보이고, 소변보는 것도 힘들다는 말로 보아 비뇨기계 질환이 의심되는 상황이다. 이에 우리는 배뇨장애(요정체, 요실금, 신경성 방광, 요역류, 수신증) 대상자의 간호에 대해 알아보고 적절한 간호를 수행하고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 요정체(urinary retention)
: 신장에서 소변이 형성되거나 방광에서 소변을 배출하지 못하는 상태

1) 원인
• 방광 출구의 폐쇄 ⇨ 요정체의 가장 흔한 원인
⇨ 50세 이후 남성의 30~50%에서 발생하는 전립선 비대는
요도를 압박하여 방광출구를 막게 됨
⇨ 요도협착, 결석, 종양도 방광출구 폐쇄를 일으킴
• 수술로 인한 방광감각과 방광근육의 이완 감소
• 정서적인 불안
• 진통제, 진정제, 항경련제, β-교감신경차단제, 항정신약물
(→ 정상적인 배뇨반사 방해)
• 회음부 근육의 이완을 방해하는 근경직
• 부족한 수분섭취 (→ 드묾)

2) 병태생리
• 요정체로 인한 병리적 영향 ⇨ 요로감염과 결석 형성임
• 지속적인 방광 팽만 ⇨ 방광근육의 긴장도를 떨어트림
• 방광에 소변이 계속 차게 되면 방광내압이 상승하게 되고, 지나치게 상승한 방광내압은 괄약근기능을 억제하게 됨
• 이 때, 외괄약근은 요의 흐름을 조절할 수 있는 수준까지 소변을 내보냄으로써 방광내압을 감소시키려하나 방광은 소변이 다 비워지지 않은 상태에서 다시 소변으로 충만 됨
(→ 이 과정은 되풀이 됨)
• 정체된 소변이 방광 내의 정수압을 높여 배뇨근의 비후, 요로기관의 게실이 발생하며 요도 근육의 연동운동을 방해하게 되어 요도는 점차 길어지고 구불거리며 섬유화가 일어남

참고 자료

조경숙 외(2013). 성인간호학 하권. 현문사 pp 179~180, 182~191, 232~233
김금순 외(2012). 성인간호학 Ⅱ. 수문사 pp 1507~1518