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소개글
간견화증 문헌고찰과 간호과정 아주 상세하게 되어있어요
간호과정만 10개입니다!!!!
목차
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 합병증
2. 간호사례
1) 간호사정
2) 진단적 검사결과
3) 임상병리 검사결과
4) 약물조사
3. 간호과정
1) 간호진단 기록지
2) 간호계획 기록지
3) 간호수행 기록지
본문내용
1. 문헌고찰
1) 정의
간경변증이란 우리가 일반적으로 간경화라 부르는 질환으로, 장기간 지속적인 간세포손상(간염)으로 간이 점차 굳어지고 간에 다양한 크기의 재생 결절들이 생기는 상태를 말합니다. 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 적어지면서 단백질 합성, 해독작용 등의 간 기능 장애를 유발하며 간이 굳어져 간 내 혈액순환이 힘들어짐에 따라 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 여러 합병증(복수, 정맥류, 간성혼수, 혈소판 감소증)이 생기게 됩니다.
2) 원인
①알코올 섭취 : 알코올 중독에 의한 알코올성 간경화증
②영양부족 : 비타민, 단백질, 에너지의 부족
③약물 및 화학물질의 독성 : 납의 중독
④급, 만성 간염 후
⑤담관 폐쇄
⑥심부전
⑦대사성, 유전성 질환
3) 증상
증상은 변화단계에 따라 나타난다.
첫째, 점진적 간세포의 소실로 인해 간세포의 기능장애가 나타나고
둘째, 섬유화, 결절형성으로 인한 문맥고혈압과 측부순환 발달과 관련되며,
셋째는 합병증과 관련하여 나타난다.
초기증상은 불분명하고 감기가 위장관 증상과 비슷하지만 간경화증이 장기가 지속됨에 따라 다양한 증상 및 증후가 나타난다.
1. 단백질, 응고인자. 비타민 합성장애
간경변증은 비타민 저장기능 장애와 담즙산염 부족으로 인한 지용성 비타민 A, D, K의 흡수장애가 나타나며 비타민 K결핍증으로 비타민 K의존성 응고인자(Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ)부족으로 PT지연으로 출혈경향이 높아진다. 그러므로 부종, 복수, 잇몸출혈, 코피, 타박상, 혈뇨 자반증이 나타나고 간 손상이 장기가 지속되면 DIC가 일어난다.
2. 담즙 대사 장애 및 해독기능 장애
간세포 내에 담즙축적과 빌리루빈 대사 장애로 인해 황달, 소화 장애, 메스꺼움, 구토 등의 위장관 증상, 간성 뇌병변이 나타난다.
황달은 빌리루빈 대사 장애로 발생되며 담즙산염 축적으로 가려움증, 피부건조가 심하며, 신장을 통한 다량의 빌리루빈 배설로 짙은 황갈색의 소변, 빌리루빈이 담즙으로 전환되지 못하여 위장에 담즙이 결여되므로 회백색 대변이 나타난다.
참고 자료
없음