모성간호학 케이스입니다. 다발성 자궁근종을 진단받고, 절제술을 받은 환자를 CASE로 선정하여 수술 후 간호에 대하여 사정, 진단, 계획, 수행, 평가 등의 간호과정 단계에 따라 매우 열심히 작성한 레포트 입니다.

소개글

모성간호학 케이스입니다. 다발성 자궁근종을 진단받고, 절제술을 받은 환자를 CASE로 선정하여 수술 후 간호에 대하여 사정, 진단, 계획, 수행, 평가 등의 간호과정 단계에 따라 매우 열심히 작성한 레포트 입니다. 지난 10월에 작성하였고, 교수님과의 케이스 컨퍼런스에서 매우 좋은 성적을 받았습니다.

목차

1. 질환에 대한 문헌고찰
2. 간호 사정
3. 간호 과정

본문내용

자궁근종은 평활근 세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 불린다. 자궁 근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.

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치료 및 간호)
(1) 고식적 요법: 근종의 크기가 작고 증상이 없을 때는 6개월 마다 정기검진을 받으면서 관찰한다.
(2) 호르몬 요법: GnRH활성제를 사용하여 저에스트로겐 현상을 유발한 후 자궁근종의 크기를 40~60% 감소 시키는 치료방법이다. 이 방법은 저용량으로 단기간 사용하는 것이 바람직하다.
(3) 외과적 수술요법: 수술요법은 증상, 근종의 크기와 위치, 타 질환과의 합병 상태 및 연령과 출산력, 임신상태, 임신의 희망 여부, 건강상태를 고려하여 결정한다.

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① 환자의 V/S을 측정한다.
이론적 근거: 감염의 초기증상은 발열임으로, 환자의 V/S을 통해서 발열을 확인하고, 환자 상태를 사정한다.

② 환자의 수술 부위를 사정한다.
이론적 근거: 수술 부위에 감염원이 침투하여 수술로 인한 감염이 이뤄 질 수 있음으로 수술부위를 확인하여, 감염의 증상을 사정한다.

③ 처방에 따라 항생제를 투여한다.
이론적 근거: 항생제는 미생물에 의하여 만들어진 물질로서 다른 미생물의 성장이나 생명을 막는 물질임으로, 감염을 초래하는 미생물들을 막고 예방할 수 있다.

④ 환자에게 Foley catheterization과 hemo vac의 관리법을 교육한다
이론적 근거: Foley catheterization과 hemo vac은 외과적인 처치로 감염원이 침투할 수 있는 매개가 됨으로, 관리법의 교육을 통해 감염을 최소화 할 수 있다.

⑤ 환자에게 수술부위 관리법을 설명한다.
이론적 근거: 수술 부위에 감염원이 침투하여 수술로 인한 감염이 이뤄 질 수 있음으로 청결한 수술부위 관리법 교육을 통해 감염을 최소화 할 수 있다.

⑥ 환자에게 깨끗한 환경을 제공한다.
이론적 근거: 환자가 생활하는 병실에 깨끗한 환경을 조성하여, 감염원 노출을 최소화 시켜
환자의 감염을 예방할 수 있다.

참고 자료

없음