정신간호학실습 케이스스터디 - 조현병 (Schizophrenia)

소개글

정신간호학실습 케이스 자료입니다.

목차

1. 정신상태사정

2. 간호과정
1)사회적 상호작용 장애
2)언어적 의사소통 장애

3. 참고문헌

본문내용

계획된 치료에 관한 지각/지식
치료에 대한 기대 (이 프로그램이 도움이 많이 되는 것 같나요?라고 묻자) “그닥....”이라고 대답함.

ㆍ체중 감소/증가
활동량 매우 적어, 증가함.

(7) 기동
ㆍ운동활동
불수의적 운동에 관련된 약물의 기왕력 정신과 약물 복용 중.
기타 관찰사항 약물 부작용으로 인하여 손 떠는 모습 관찰함.

(8) 휴식
수면시간/밤 8~9hr/day 숙면여부 : O
쉽게 잠들지 못함/자다 깸 X
평소 수면양상의 변화 X

(9) 레크레이션
여가활동 거의 하지 않고 집에만 있음. 여가활동 거의 하지 않음.
사회활동 북구건강증진센터 주간재활프로그램 참여
기타 관찰사항 한 참여자가 “사람 만나는 것 좋아하세요?”라고 물으니 “별로...”라고 대답함.
취미가 뭐냐는 질문에 “딱히 없는데요..”라고 대답함.

(10) 자가간호
일상활동 수행능력 : 독립적 ✔
결손영역 자기 위생에 소홀한 모습(씻기, 옷입기, 치장하기)

ㆍ정서 통합성/상태의 변화
인지적 증상
선택적 부주의 O　　　　말의 두절 O　　 집중곤란 O　　 방어적임 O　　
사회적 증상: 위축 항상 위축되어 있는 모습.
기타 관찰사항 프로그램시간에 잘 집중하지 못하는 모습.

2) 간호과정
① 내릴 수 있는 간호진단
• 비활동적 생활양식(Sedentary Lifestyle)
• 언어적 의사소통 장애(Impaired Verbal Communication)
• 사회적 상호작용 장애(Impaired social interaction)
• 여가활동부족(Deficient Diversional Activity)

<중략>

단기목표
• 대상자는 3일 이내에 다른 참여들과 게임을 하는 모습을 보일 것이다.
• 대상자는 7일 이내에 다른 참여자자들과 이야기를 하는 모습을 보일 것이다.
• 대상자는 7일 이내에 대화 시 눈 맞춤, 적절한 표정을 사용하는 모습을 보일 것이다.

참고 자료

양 수 외(2011), 정신건강간호학 제 4판, 현문사.
김윤희 외(2001), 정신간호총론 하, 수문사.
지역사회정신보건사업 활성화 방안 정책세미나(2001), 한국보건사회연구원 보건복지부.