압박골절 간호사례적용보고서

소개글

3월에 신경외과 환자 케이스 한것입니다
제출용이라서 엄청 신경써서 만들었구요
압박골절에 관련된 것 완전 많이 찾아서 정보도 많이 있어요
교수님과 간호사 선생님께 칭찬도 받았어요

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 진단검사
5) 치료 및 간호

2. 간호과정
1) 간호사정
(1) 자료수집
(2) 신체검진
(3) 검사소견
2) 간호과정 (진단2개)

본문내용

A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
▷ 정의
: 외부의 강한 힘에 의해 척추 모양이 납작해지는 것처럼 변형되는 골절.
▷ 원인
: 압박골절의 가장 큰 원인은 골밀도와 관련되어 있다.
: 골다공증 환자가 넘어지거나 주저앉아도 발생할 수 있다.
: 척추 뼈가 노화되었을 때.
: 무거운 물건을 들거나 허리를 많이 사용하는 경우 발생할 수 있다.
: 낙상 및 미끄러지는 사고, 교통사고, 외상으로 인해 발생할 수 있다.

2. 질병의 병태생리
▷ 병태 생리
: 척추 뼈는 역학적으로 3개의 부분, 위치에 따라 전주와 중주, 후주로 나뉜다.
: 다양한 힘에 의해 3개의 주가 어떻게 손상되는지에 따라 등, 허리부위 척추골에 생긴 골절을 분류한다. 눌리는 힘(압박력) 때문에 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것이다.
: 전주뿐인 아닌 중주나 후주가 골절이 되었을 때에는 압박골절이 아닌 다른 골절로 분류된다.

3. 진단검사
▷ 진단검사
X-ray
대부분 특이사항을 찾기는 힘들고, 척추체의 높이가 줄어든 소견을 알 수 있다.
MRI
경피적 척추체 성형 수술 및 풍선 척추체 복원술을 시행하는데 있어 시술의 적용이 되는 척추체를 감별하기 위한 방법으로 이용한다.
골밀도 검사
골다공증으로 인한 골절인지 알기 위해 실시한다.

<중 략>

간호진단
허리통증과 관련된 여가활동 부족
목표설정
단기목표 :
∙ 7일 안에 허리통증이 5점 이하로 줄었다고 말한다.
∙ 7일 안에 화장실은 걸어서 다녀올 수 있다고 말한다.
장기목표 :
∙ 2주 이내에 통증이 3점 이하로 줄었다고 말한다.
∙ 여가시간을 즐겁게 보냈다고 말한다.

간호계획
1. 과거의 취미, 흥미, 기술에 대해서 상의하도록 격려한다.
2. 대상자에게 익숙한 물건을 가져오도록 가족, 친구에게 권한다.(화분, 카드, 읽을거리, 취미물품을 둘 공간을 마련한다.)
3. 허리 통증이 너무 심할 시 처방된 약물을 주입한다.

참고 자료

성인간호학 (수문사)
NANDA간호진단