위암환자 수술 전 후 간호

목차

Ⅰ. Gastric cancer(위암)
Ⅱ. 후기

본문내용

1. Gastric cancer
: 위에서 발견되는 악성종양을 의미하며 림프종도 있지만 대부분 선암이다.
1) 조기 위암 (EGC : early gastric cancer)
- 림프절로의 전이 유무에 관계없이 암 세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우.
- 진행 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적기 때문에 적절 히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대.
2) 진행 위암 (AGC : advanced gastric cancer)
- 암이 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어갔을 경우.
- 암이 위에만 국한되어 있지 않고 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나, 간, 췌장, 횡행결장 및 비장 등의 주변 장기로 직접 침습해 있거나, 림프관 또는 혈관 을 따라서 간, 폐, 뼈 등으로 전이되어 있을 가능성이 높음.
- 진행하면서 위벽을 뚫고 나와 장을 싸고 있는 복막으로 퍼져 있을 가능성이 높음.

2. 원인
: 정확한 원인은 밝혀져 있지 않으나 관련 요인은 여러 가지이다.
1) 환경적 요인
- H. Pylori 세균감염,
- 악성빈혈
- 저장기간이 오래된 신선하지 않은 음식의 섭취
- 염분이 많은 음식 섭취
- 질산염이 많이 함유된 음식(포장된 육류제품, 훈제식품) 섭취
- 흡연
- 편식 또는 단조로운 식사습관
- 석면먼지나 철가루 먼지에 장기간 노출 될 경우
2) 유전적 요인
- 가족력

3. 병태생리
: 흔히 위의 점막층에서 발생하며 유문과 유문동의 소만부에 발생한다. 용종 모 양의 병변은 예후가 가장 좋고 궤양성 암은 예후가 나쁘며, 침투성 암의 예후 가 가장 나쁘다.
위암은 림프를 통해 췌장으로 직접 퍼지고 혈관을 통하여 폐 와 간, 뼈로 퍼진다. 침투 경로는 종양의 위치와 종류에 따라 다르다.
어떤 종 양은 침투하고, 어떤 것은 궤양을 초래하며, 어떤 것은 조직의 면을 따라 퍼진다.

참고 자료

이영휘 외. (2013). 성인간호학. 정담미디어