가와사키병 case/KAWASAKI'S DISEASE/가와사키 케이스/가와사키 case/아동간호학/
- 최초 등록일
- 2016.04.11
- 최종 저작일
- 2016.02
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소개글
아동간호학 가와사키병 케이스자료입니다. 내용 알차게들어있고 케이스스터디 형식에 충실한 자료입니다.
특히 사정보시면 기가막힙니다.
진단은 고체온, 불안, 피부손상위험성
목차
I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법
II. 본론
1. 문헌고찰
2. 사례연구
3. 간호과정
III. 결론
IV. 문헌고찰
본문내용
▪연구의 필요성
가와사키병은 4세이하의 영우아와 어린이에게 발생하며 고열과 함께 피부,눈,입술과 입안 및 손과 발등에 이상소견이 발견된다.
이 잉 중요하게 다뤄지는 이유는 치료하니 않았을 때 10~25%의 환자들에서 심장근육에 혈관을 공급하는 중요한 혈관인 관상동맥에 염증이 생기며 늘어나서 관상동맥류가 생기게 되고 심한 경우에는 관상동맥이 막혀서 사망하거나 심근경색 등이 합병증이 생길 수 있기 때문이다. 본 연구는 이렇게 흔하지만 치명적일 수 있는 가와사키병에 대해 자세히 알아보고 진단을 내리기 위해 시행되었다.
▪연구기간 및 방법
본 연구는 2016-02-29~2016-03-02일 까지 이루어 졌으며,
32w에 입원 중인 장xx환자를 대상으로 연구가 이루어 졌다.
주로 보호자와의 면담을 통해 이루어 졌고, 환자의 행동양상이나 반응 등은 관찰을 통해 이루어 졌다.
또한 여러 가지 검사결과자료와 정보들은 chart를 통해 수집되었다.
▪문헌고찰
1.병태생리
가와사키병의 일차적인 병소는 심혈관계로, 세동맥과 세정맥 및 모세혈관에 염증을 유발한다.
이어 관상동맥, 심장, 대정맥의 염증으로 진행되면 혈전을 형성하고 혈관에 상흔을 남겨 협착을 유발한다.
질병의 경과는 급성, 아급성 및 회복기의 3단계로 진행된다.
급성기인 첫 10~14일에는 염증이 혈관에 침투되면서 항생제나 해열제에 반응 없는 38~41℃의 고열이 5일 이상 지속된다.
이 시기에 결막충혈, 구강의 변화(건조하고 갈라진 빨간 입술, 딸기모양 혀, 사지말단의 변화(손과 발의 부종, 손바닥과 발바닥의 홍반, 홍반성 발적), 홍반성 발진, 경부임파선의 종대 등의 임상증상들이 발현되며, 아동은 매우 불안정하다.
10~25일 사이에는 열이 내리고 염증과정이 감소하면서 아급성기가 되는데, 사지의 발적이 소실되면서 박리가 된다. 이 시기에 관상동맥 혈전과 심근의 기능부전이 발전할 가능성이 높다.
따라서 1-2주 동안은 심초음파를 하여 관상동맥 합병증 발생을 관찰해야하고, 기본적인 심장초음파 이외에 발병 후 2주, 4주, 6주, 8주, 6개월, 12개월에 반복적으로 시행하여 판막의 상태를 파악한다.
참고 자료
없음