아동간호학, 아동실습, NU, 신생아실 케이스스터디 case study, 기저귀 발진 ( Diaper rash) 간호문제 5개 간호진단 5개(장시간 기저귀 착용과 관련된 피부 손상, 피부 손상과 관련된 감염 위험성, 피부 손상과 관련된 괴사 위험성 등)
- 최초 등록일
- 2016.04.11
- 최종 저작일
- 2015.03
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소개글
까다로운 교수님께 A+받았습니다.
간호문제 간호진단 5개 입니다.
- 장시간 기저귀 착용과 관련된 피부 손상
- 피부 손상과 관련된 감염 위험성
- 피부 손상과 관련된 괴사 위험성 등
목차
1. 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
(2) 문헌고찰
2. 본론
(1) 간호사정
(2) 신생아 신체사정
(3) 검사 결과
(4) 투약
(5) 간호문제
(6) 간호과정
3. 결론
(1) 퇴원 후 관리(교육내용)
(2) 실습소감
4. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
신생아들은 스스로 배변활동 처리를 하지 못하기 때문에 기저귀를 사용한다. 기저귀를 사용하는 아이들은 기저귀 발진이 생길 수 있다. 특히 설사를 하면 때맞추어 바로 기저귀를 갈아주어 엉덩이가 젖은 채로 있게 되는데, 이런 때는 엉덩이가 발갛게 익기도 한다. 누구나 한 번쯤은 걸릴 수 있으며 빈번하게 발생할 수 있다. 피부가 약한 아이들에게는 기저귀 발진이 오랫동안 부모님과 아기를 괴롭히기도 한다. 이러한 흔히 발생할 수 있는 기저귀 발진에 대하여 잘 모르는 산모들도 있기 때문에 사전에 이를 교육하고 알려주어야 한다.
그러므로 기저귀 발진(피부염)의 사례연구를 통하여 간호과정을 적용하여 문제를 해결해 봄으로써 아기의 회복도모에 기여하고, 간호에 관한 지식을 함양하기 위하여 연구를 하게 되었다.
(2) 문헌고찰
① 정의
기저귀 발진은 영아에게 발생하는 가장 흔한 피부염으로, 기저귀 착용으로 인하여 직접적ㆍ간접적으로 발생하는 급성 염증성 피부질환 중의 하나이다. 호발연령은 9~12개월이며, 모유영양아보다 인공영양아에게 많다.
② 병태생리와 임상양상
기저귀 피부염은 자극물질(소변ㆍ대변ㆍ비누ㆍ세제ㆍ연고ㆍ마찰 등)에 지속적이고 반복적인 접촉으로 발생한다. 자극물질의 대부분은 대소변이지만, 자극에 영향을 주는 특별한 요소도 포함한다. 젖은 기저귀가 피부에 오래 접촉하면 심한 마찰과 찰과상, 표피 투과성과 세균 수가 증가한다. 건강한 피부는 잠재적 자극원에 대한 저항력이 떨어진다. 암모니아가 기저귀의 강한 냄새와 피부염의 관련성 때문에 기저귀 발진을 일으키는 것으로 생각되었으나, 암모니아만으로는 충분하지 않다. 소변의 자극은 pH상승과 관련되는데, 이는 대변의 요소분해효소(urease)에 의한 요소분해로 인한 것이다. 상승된 pH는 프로티아제(proteases)와 리파아제(lipases)와 같은 자극물질로 작용하는 대변효소의 활동을 증가시킨다. 대변효소는 분변의 다른 잠재적 자극물질인 담즙염(bile salt)의 피부 투과성을 증가시킨다.
참고 자료
아동 간호학 책 (각론) - 현문사, 2014
약학정보원
네이버 지식백과
아동 간호학 실습 지침서
보건 복지부