췌장암 사례연구(Pancreatitis Case study)

목차

1. 췌장염(Pancreatitis)
1) 정의
2) 병태생리
3) 증상

2. 간호진단
#1. 질병과 관련된 통증(신체적)
#2. 불확실한 예후와 관련된 불안(정신/심리적)
#3. 건강변화와 관련된 역할수행 장애(사회적)

본문내용

Ⅰ. 췌장염(Pancreatitis)
1) 정의
췌장염이란 소화기간이면서 내분비기관인 췌장(이자)에 염증이 생긴 것을 말하며, 급성과 만성으로 나뉘어진다. 급성 췌장염인 경우 췌장의 구조나 기능이 완전히 회복될 것이 기대할 수 있으나, 만성 췌장염은 췌장의 구조와 기능이 영구적으로 손상된다.

2) 병태생리
췌장염은 과도한 알코올의 섭취나 외상, 담석에 의한 췌장관 폐쇄에 의해서 유발되며, 췌장의 염증은 췌장의 소화 효소가 췌장 주위 조직 속으로 유리되면서 발생한다. 유리된 췌장의 효소는 췌장의 주변조직을 파괴하여 부종과 충혈을 일으키고, 심한 경우에는 감염이나 출혈, 농의 형성, 궤사가 발생할 수 있다.

3) 증상
급성 췌장염은 배와 등에 심한 통증이 생기는 것이 특징인데, 누웠을 때 이런 통증이 유발되거나 심해지고 등을 구부리거나 앉으면 완화된다. 또한, 미열과 구역감, 구토, 혈압 상승을 동반할 수 있고, 심한 경우 쇼크에 빠져 생명이 위태로워질 수 있다.
만성 췌장염은 이와 같은 증상이 반복적으로 발생하는 것이 특징이며, 상당수의 췌장세포가 파괴되어 소화효소를 생성하는 기능에 장애가 생길 수도 있으며, 췌장의 내분비세포가 파괴되면 인슐린 분비가 감소하여 당뇨가 유발되기도 한다.

Ⅱ. 간호진단
#1. 질병과 관련된 통증 (신체적)
간호중재
간호계획
1. 대상자의 활력징후를 사정한다.
2. 대상자의 통증의 형태와 정도를 사정한다.
3. 통증사정도구를 사용하여 대상자의 통증을 기록하도록 한다.
4. 대상자에게 의사의 처방에 따라 진통제를 투약한다.
5. 대상자가 안정을 되찾을 때 까지 금식하도록 알린다.
6. 대상자에게 PCA를 적용하여 통증 시 진통제를 투약할 수 있도록 한다.
7. 대상자가 편안한 체위를 유지하고 휴식시간을 갖게 한다.
8. 대상자가 전환, 심상, 이완, 열/냉요법 적용과 같은 비약물적인 통증조절방법을 사용하도록 대상자를 지지한다.

참고 자료

없음