장루 간호 보고서 입니다. (장루의 적응증에 적합한 간호진단과 간호과정 레포트)

소개글

장루 간호 보고서 입니다. (장루의 적응증에 적합한 간호진단과 간호과정 레포트)

장루에 대해 문헌고찰이 꼼꼼하게 잘 정리되어 있고,
장루환자의 간호에 대해서 기술하고
간호진단을 내려서 간호과정을 적용하였습니다.

이론적근거도 빠짐없이 기재되어 있습니다.

장루에 관해 간호와 진단, 간호과정 레포트 할때 정말 유용하게
도움이 될 자료입니다.

목차

1) 장루의 적응증
2) 장루의 유형
3) 장루의 문제점
4) 장루환자의 간호
5) 참고문헌

본문내용

1) 장루의 적응증
⓵손상
총기사고, 자상으로 하행이나 s장 결장이 손상을 입는 경우, 장준비가 되지 않은 상태에 서 대변이 복강내로 누수된 경우, 방사선 치료 후 직장-질 누공이 발생한 경우, 괴사상 항문 직장 감염증으로 항문 및 회음부에 심한 강염이 발생한 경우
⓶게실질환
장게실은 대장벽에 주머니를 형성하는 것으로, s자결장 부위에 흔하며 근육층의 약한 지 점을 통해 점막과 점막하층의 탈장이 발생하는 것으로 장천공의 위험이 있는 경우 장루 를 형성한다.
⓷장염전
장이 꼬여 결국엔 고리를 형성하면서 폐색이 되고, 장간막의 감돈이 생기는 경우, 감압과 천공의 방지를 위해 장루를 조성한다.
⓸ 장폐색
일시적 횡행결장루를 조성한다.
⓹가족성 용종증
선천성 질환으로 대장과 직장 전 영역에 여러 개의 용종이 발생, 치료하지 않으면 100% 악성으로 되므로 대장 전체를 적출해 내고 장루를 형성한다.
⓺궤양성 대장염
대장에 국한된 만성 염증성 질환으로 치료하지 않으면 악성으로 전환되기도 한다.

<중 략>

입부터 항문까지 소화기관의 모든 영역을 침범하고 장벽의 전층을 침범하는 질환으로 주 로 회장과 대장에 영향을 미친다. 이 경우 회음 항문부에 병소나 누공 등 합병증 발생시 일시적 혹은 영구적 장루를 형성한다. 결장은 소장에 가까운 쪽에서부터 상행결장·횡행결장·하행결장·S상결장으로 나누어 지는데, 암이 가장 잘 발생하는 곳은 S상결장이며, 이어 하행결장·상행결장의 순으로 발생빈도가 높게 나타난다. 결장암의 증세 : 종양의 크기와 발생 부위, 진행 정도, 합병증의 유무에 따라 다양하게 나타남 일반적으로 가벼운 설사나 변비가 계속되며 대변의 굵기가 연필처럼 가늘어진 다. 식욕부진·권태감·체중감소와 같은 전신 증세가 나타나며, 암에서의 출혈 때문에 빈혈이 생기기도 하는데, 암적색이나 선홍색의 혈액이 대변에 섞이는 경우가 많고, 점액이 섞이는 경우도 있다. 또 하복부 통증 및 복부팽만감 등도 일어나는데, 배변 뒤 에는 이런 증세가 없어지는 것이 특징이다.

참고 자료

성인간호학 현문사
국립암정보센터. www.cancer.go.kr
한국장루 협회. www.ostomy.or.kr
국가건강정보포털www.health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo