용종
- 최초 등록일
- 2016.04.20
- 최종 저작일
- 2016.02
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목차
Ⅰ.서론
Ⅱ.본론
ⅰ. 용종
1. 개념
2. 형태
3. 치료
4. 간호
ⅱ. 결장직장암
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단
Ⅲ.결론
Ⅳ.참고문헌
본문내용
ⅰ. 용종 (polyps)
1. 개념
- 용종은 장기의 관내에서 점막 표면에 돌출된 것으로, 결장이나 직장을 포함해 신체의 여러 부위에서 잘 발생 함.
- 위나 장에서 볼 수 있는 용종은 단독 또는 복합적으로 발생하며 양성과 악성으로 구별.
2. 형태
- 선종성 용종 : 가장 흔한 형태, 발병할 때는 양성이나 차츰 악성으로 변함.
- 가족성 선종성 용종증(adenomatous polyp) : 아동이나 청소년기에 발생하고, 유전적 질환으로 용종이 여러 개 이며, 40대가 되면 결장암으로 변할 위험이 큼.
- 용종 진단 : 직장지두검사, 내시경검사, 생검 등이 있음.
- 용종 증상 : 용종은 대부분 증상이 없으나, 때로 출혈과 설사를 일으키며, 커지면 장폐색의 증상과 징후를 나타남.
3. 치료
1) 용종 절제술 (polypectomy)
- 내시경을 용종부위까지 삽입한 후 내시경의 관내로 절제기구를 삽입해 용종 경부에 끼워 넣고 조임.
- 단파투열 소작기구를 이용해 출혈을 최소화하며, 용종의 경부를 절제함.
⇒ 절제한 용종: 조직 검사를 실시하여 악성여부를 평가.
- 가족성 용종: 암의 예방목적으로 결장절제술과 결장루술 시행.
- 용종이 있는 대상자는 용종 추가 발생할 수 있으므로 주기적으로 대장경검사를 받아야함.
4. 간호
- 용종절제술 전에 저잔유식이를 처방하여 염증과 출혈을 억제함.
- 대장 내시경으로 용종절제술을 하기 전 장 준비
→ 구강섭취의 제한, 하제의 복용, 관장 등이 필요.
- 대상자에게 시술과정이 고통스러우며 당혹스럽다는 사실을 알려줌.
- 악성일 가능성에 대한 불안과 공포를 표현하게 함.
- 수술 후에는 활력징후를 측정하고 복부팽만과 통증, 직장출혈, 점액농성 직장배액, 발열 등을 모니터함.
- 일시적으로 대변에 소량의 혈액이 나타날 수 있음.
- 재발예방을 위해 2~3년마다 대장내시경검사나 S자결장경검사를 함.
ⅱ. 결장직장암
⦁ 대부분 선암, 50대 이상의 연령층에서 가장 호발(남≓여), 결장 원위부(내림결장, s자 결장, 직장)에서 호발.
1. 원인
⦁암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 위험인자가 존재한다.
참고 자료
현문사 김혜원외 (2014) 여성건강간호학 Ⅱ, 현문사 p73-80
여성건강간호교과연구회편(2007) 여성건강간호학, 수문사 p264~274