추천) 크론병 케이스

목차

가. 문헌고찰

나. Admission Note

다. 간호사정을 위한 자료수집
1. 개인력
2. 건강력사정
3. 건강진단을 위한 자료수집
4. 신체검진
5. 임상검사 및 진단적 검사 결과
6. 투약

라. 간호진단 & 계획, 수행, 평가 #1.

마. 간호진단 & 계획, 수행, 평가 #2.

바. 참고문헌

본문내용

A. 크론병의 정의
크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환이다. 궤양성 대장염과 달리 염증이 장의 모든 층을 침범하며, 대장과 소장이 연결되는 부위인 회맹부에 발병하는 경우가 가장 흔하고, 그 다음으로 대장, 회장 말단부, 소장 등에서 흔히 발생한다.
설사, 복통, 혈변 등의 위장관 증상이 수 주 또는 수 개월 이상 지속되며 감염 등 다른 원인이 발견되지 않을 경우 염증성 장질환을 의심하게 된다. 장에 염증을 일으키는 원인으로는 예르시니아, 캄피로박터, 살모넬라, 시겔라, 아메바, 바이러스 등의 감염, 저산소성 손상, 방사선 조사, 항생제 등이 있다. 이러한 원인이 발견되지 않는 만성 염증성 장질환을 협의의 염증성 장질환이라고 한다.

B. 크론병의 원인
크론병의 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않지만, 마이코박테리아 감염, 홍역 바이러스에 의한 감염성 요인이나, 소화관 내에 정상적으로 존재하는 세균에 대한 우리 몸의 과도한 면역반응 때문에 발병하는 것으로 생각되고 있다. 한 가족 내에서 여러 명의 환자가 나타나는 것으로 보아 유전성이거나 환경적인 영향을 받는 것으로 보인다. 또한 크론병과 흡연은 밀접하게 연관되어 있는데, 크론병에서 흡연이 질병의 발생을 촉진하며, 흡연자의 경우 수술을 받은 후에도 재발률이 높고 증상이 더욱 악화되는 양상을 보인다.

C. 크론병의 빈도
우리나라에서는 드문 질환이나 최근 증가 추세에 있으며, 젊은 사람들에게 흔히 발생하는데 호발연령은 15~25세 이며, 어린 아동에서는 매우 드물다.

D. 크론병의 증상.
증상은 설사, 복통, 혈변이다. 점액, 혈변이 섞인 설사는 궤양성 대장염에서 특징적이나, 크론병에서는 이런 증상이 두드러지게 나타나지 않는 경우도 많다. 크론병에서는 우하부 복통 및 종괴가 촉지되기도 한다.
증상의 종류와 정도는 환자마다 매우 다양하며, 증상은 서서히 또는 급속히 나타난다. 우리나라 크론병 환자의 약 30~50%에서는 항문 주위에 병적인 변화가 동반된다. 흔히 치핵, 치루 등이 생기는데 크론병이 동반되지 않은 경우에 비하여 그 증상이 단순하지 않기 때문에 조심해야 한다.

참고 자료

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