성인간호 천식 asthma 케이스스터디(문헌고찰, full 간호과정)
- 최초 등록일
- 2016.04.30
- 최종 저작일
- 2015.07
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목차
I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 경과 및 합병증
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단검사
6) 치료 및 경과
2. 간호과정
1) 기관 분비물 저류로 인한 기도개방 유지불능
2) 부적절한 흡입제 사용과 관련된 구강점막 손상
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
I. 문헌고찰
천식(Asthma)
1) 정의
기관지 천식은 각종 자극에 의한 기도의 과민 반응 항진으로 광범위한 기도 협착(기관지 평활근의 경련, 점막부종, 기관지 점액의 분비 항진에 의한다)을 일으켜 자연 치유가 되거나 치료에 의해 비교적 단기간 동안에 변화하는 질환이다. 그러나 종래에는 천식을 만성 기도염으로 보고 있다.
2) 원인 및 분류
○원인○
천식은 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 생기는 대표적인 알레르기 질환이다. 즉, 부모로부터 물려받은 알레르기 체질과 주위의 천식유발 인자들이 상호 작용을 일으켜 면역체계에 혼란이 생기면서 천식이 발생하게 된다. 천식을 유발하는 요인으로는 원인 물질과 악화 요인이 있다. 원인 물질을 알레르겐이라고 하는데, 대표적인 알레르겐은 집먼지 진드기, 꽃가루, 동물 털, 바퀴벌레, 식품, 약물 등이다. 대표적인 악화 요인은 감기, 담배연기와 실내오염, 대기오염, 식품첨가제, 운동 등 신체적 활동, 기후 변화, 황사, 스트레스 등이 있다.
① 알레르기항원
- 먼지, 공해물질, 진드기, 곰팡이, 꽃가루 등 다양한 항원이 IgE를 매개로 하는 항체매개과민 반응을 유발한다. IgE는 mast cell에 부착하여 IgE-mast cell 복합체를 형성하고 비만세포에서의 탈과립화를 촉진시켜 화학매개체를 분비하며 혈관이완, 모세혈관성 투과 증진, 부종 및 염증을 일으킨다.
② 운동
- 운동유발천식은 운동으로 경련, 숨참, 기침, 쌕쌕거림 등의 증상을 특징적으로 나타낸다.
③ 호흡기 감염
- 급성 천식발작을 유발하는 가장 흔한 원인의 하나로 기관-기관지 점막의 변화와 점액섬모
기전의 변화는 천식을 악화시키고 기관지의 과민성을 증가시킨다.
④ 코와 코곁굴(부비동) 질환
- 천식환자는 비염, 부비동염 또는 코폴립의 문제를 가지고 있다.
(코폴립- 비강내 폴립. 부비동과 코의 점막에서 비정상적으로 돌출된 조직 덩어리)
참고 자료
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장성옥, 길숙영, 이미현 외 2명(2012)/기본간호학 실습지침서/군자 출판사
ULRICH(2006)/성인대상자를 위한 간호계획 I/정담미디어
대한결핵 및 호흡기학회(2004)/호흡기학/군자 출판사
Bob Hancox(2003)/폐기능 검사의 이해와 해석/대한의학서적
이현(2010)/ 쏙쏙 들어오는 호흡기 생리군자 출판사
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