성인 ICU 데일리

목차

없음

본문내용

1. 의식사정 관찰
- 성함이 어떻게 되세요? 이름이 뭐예요? 여기가 어디예요? 주먹, 가위, 보 해 보세요~ 팔 올려보세요. 다리 올려보세요.
2. LAB 검사 위한 채혈 관찰
3. 침상목욕 관찰
4. suction 관찰
5. side shooting 관찰
6. 경구투약 도와드리기
7. 차지선생님 교육
- 고대 안암병원 외과 중환자실 23 Bed.
이름표에 색이 있는 환자분(노란색, 초록색 등) – 가운, 장갑 꼭 착용.
- Culture – 혈액, 소변, 가래
- EMR 사용법 알려주심.
- 내일 수간호사 선생님 교육 예정
8. 혈액투석 관찰
- 인공신장실 간호사가 직접 ICU에 찾아와 혈액투석 실시
9. 교수님과 OT
10. CPR
- EKG가 변하고 혈압이 떨어져서 CPR 실시함.
- 소화기내과 의사 선생님들이 오셔서 교대로 가슴압박, ambu bag 실시
- 보호자 호출, 상황 설명하고 오늘 대비하라고 하심
- 약 20분 후 EKG가 돌아옴
11. 장루간호 관찰
12. 이동식 X-ray 촬영 관찰
13. 환자분 식사하시는 것 도와드리기
14. CPR
- 1시간 전에 CPR 실시했던 환자분 심정지 나타나서 보호자 의견대로 30분 CPR 실시
- 소화기내과 호출
- 보호자 호출
- 중앙방송
- 28분정도 CPR 실시했으나 맥박이 계속 나타나지 않음
- expire
15. 사망 후 처치 관찰
16. 체온 측정 관찰
- 대상자가 춥다고 호소하여 제공했으며 32~38℃로 설정 후에 이불과 이불사이에 위치하게 해서 화상을 예방했다. 그러나 체온측정은 전에 하지 않았고 너무 뜨거우시면 말씀하라고 하셨다.

< CPR (cardiopulmonary resuscitation) >
- 목적
급작스러운 사망 또는 심정지가 발생한 수초 이내에 환자는 의식을 잃게 되며, 호흡이 멈춰지는데 만약 이때 심폐소생술(CPR)에 즉시 착수한다면 이 사람을 소생시킬 가능성은 많다.

참고 자료

없음