메니에르 케이스스터디

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 질환조사

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정

Ⅳ. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
질환에 대해 알아보고 대상자를 사정하여 간호를 제공함으로써 대상자의 치료를 돕고 앞으로 발생할 수 있는 같은 혹은 다른 대상자를 간호함에 있어 조금이나마 도움이 되고자 본 case 연구를 실시하였다. 연구는 2013.3.6부터 3.12까지 입원한 69세 여성환자를 대상으로 문헌고찰, 관찰, 대상자과 보호자로부터의 정보, chart, cardex 등을 이용하여 자료를 수집하고 분석하였다.

Ⅱ. 질환조사
[병태생리]
내이의 내임파액(내이 안에서 청각세포와 전정세포를 둘러싸는 물)이 차 있는 공간은 평형을 담당하는 전정기관과 청각을 담당하는 달팽이관(와우)이 서로 통해져 있으므로 내임파에서 생긴 변화는 평형과 청력에 모두 영향을 미치게 된다.
메니에르병의 급성 발작은 내이에서 내임파액이 많아지면서 압력이 증가하여 발작이 생긴다고 여겨지고 있다. 이는 메니에르병을 앓던 환자의 사망 후 귀의 조직검사를 해본 결과 내임파가 차지하는 공간이 많이 늘어나 있었다는데서 추측한 것이다.
내임파액이 증가하는 정확한 윈인은 아직 밝혀져 있지 않다. 메니에르병의 조직학적인 병명인 특발성 내임파수종(idiopathic endolymphatic hydrops)에서 특발성이란 '원인을 알 수 없다'란 뜻이다.

[원인]
메니에르병은 아직까지 병리와 생리 기전이 완전히 밝혀지지는 않았지만 내림프액의 흡수 장애로 내림프 수종이 생겨 발병하기도 하고, 알레르기가 원인이 된다는 보고도 있다. 내림프 수종은 유병률이 연령의 증가와 더불어 높아지고, 시간의 경과에 따라 진행되는 양상, 그리고 양측성으로 재발하는 특성 등이 관찰된다. 따라서 내림프 수종을 발생시키는 중요한 기전으로 자가 면역 질환이 주목을 받고 있다.
메니에르병과 관련되어 있다고 알려진 인체 백혈구 항원에는 B8/DR3와 Cw7이 있고, 또한 내이 단백 항원 중 제2형 교원질(type Ⅱ collagen)에 대한 자가면역 항체가 증가되어 있는 현상이 메니에르병에서 관찰된다.

참고 자료

전시자 외, 성인간호학 상권, 현문사.
전시자 외, 성인간호학 하권, 현문사.
신경학 , 서울대학교의과대학 , 서울대학교 출판부 , 1988
신경학 , 박충서, 고문사 , 1983
대한민국 의학정보센터, http://www.kimsonline.co.kr.