태변흡인 증후군 간호과정

목차

1. 환자정보

2. 간호과정
1) 분만 시 태변흡인과 관련된 비효율적 호흡
2) 태변과 관련된 감염위험성
3) 기저귀착용 및 배설물과 관련된 피부통합성장애의 위험성

본문내용

환자정보
환아(초산, 40wks+3)는 유도분만에 실패해서 제왕절개를 받아 2014년 11월 20일 17:00에 태어났다. 출생 시 체중은 4.34kg, 신장 52.7cm, 두위 36cm, 흉위 37.3cm, 복위 33.8cm였고, 체온은 36.3°C, 맥박 123회/분, 호흡 49회/분으로 정상이었다. 환아는 출생 시 태변흡인으로 인해 현재 인큐베이터 안에 있다.

<중 략>

수행
1. 매 2시간마다 피부상태를 관찰하였다.
-2시간마다 피부상태를 관찰하고 기록하며, 상태변화가 있을 시 보고했다.
2. 대상자에게 적절한 피부관리 및 간호를 제공하였다.
-피부를 건조하고 청결하게 관리하고, 필요시 윤활제와 연고를 사용하였다.
-대상자를 옮길 때 끌지 않고 들어서 마찰력을 줄였다.
3. 보호자에게 피부문제 예방법을 교육하였다.
-규칙적으로 피부를 관찰하고, 좋은 위생상태를 유지하도록 교육하였다.

참고 자료

없음