성인간호학, 정형외과 병동, 골절 환자 간호과정, case study, 운동장애, 자가간호결핍, 말초신경 혈관 기능장애 위험성

소개글

성인간호학 정형외과 실습 골절환자 case study 간호과정 과제입니다. 수술전 수술 후 간호과정으로 나눠서 기록했고 골격견인 traction에 관련된 내용도 있어 유용하게 사용할 것입니다. a+ 자료입니다,

목차

1. (수술 후) 수술과 관련된 운동장애
2. (수술 전) 골절 후 부종과 관련된 말초신경 혈관 기능장애 위험성
3. (수술 전) 골격견인으로 인한 침상 안정과 관련된 자가간호 결핍

본문내용

Nursing Implementation(수행)
- 수술 후 올 수 있는 무기폐, 폐렴과 같은 폐합병증에 대해 교육함. (O)
- 심호흡과 기침하는 방법과 중요성에 대해 교육하고 스스로 많이 할 수 있도록 격려함.(O)
- 폐음을 청진함.
- 골절 부위를 제외한 부위는 정상적으로 움직일 수 있도록 격려함.(O)
- 손상 받은 오른쪽 다리는 발가락 움직임부터 시작할 수 있도록 교육함.(O)
- 오른쪽 다리 부위, 발등과 발가락을 만져보아 냉감, 감각이상, 대칭성 등을 사정함.(O)
- 부종완화와 혈액순환 촉진을 위해 오른쪽 다리를 OS베게 위에 올려줌.
- 치료적 움직임 제한으로 인한 압력 받는 부위의 피부의 발적, 부종, 자극, 마찰 등을 사정함.
- 발목 수술 후 할 수 있는 재활 운동방법에 대해 교육함.(O)
- 리플렛 교육을 통해 현재 상황에서 할 수 있는 재활 운동방법(발가락 움직임)을 시범보이고 스스로 따라하도록 격려함.(O)
- 환자의 회복상태에 맞는 운동을 할 수 있도록 교육하고 꾸준히 운동할 수 있도록 격려함.(O)
- 회복 상태에 따라 침상→휠체어→걷기의 순서로 천천히 재활운동 할 것이라는 것을 교육함.(O)

참고 자료

없음