성인간호학 말초동맥질환 케이스
- 최초 등록일
- 2016.05.05
- 최종 저작일
- 2015.09
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소개글
성인 실습 A+받았고, 교수님께 칭찬받은 케이스 입니다.
최대한 깔끔하게 하려고 노력한 케이스 입니다.
목차
1. 문헌고찰
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 정의
3) 원인 및 위험요인
4) 병태생리
5) 임상증상
6) 치료
7) 진단
8) 경과/합병증
9) 치료 및 경과
2. 간호진단
1) 침습적 시술과 관련된 통증
2) 복합적 요인과 관련된 감염 위험성
3) 거동불편과 관련된 낙상위험성
4) 침습적 시술과 관련된 출혈위험성
5) 말초혈관 변화와 관련된 조직손상
본문내용
연구의 필요성 및 목적
케이스로 잡은 환자의 경우 이유 없이 새끼발가락 괴사가 일어나 입원하게 되어 검사를 통해 peripheral vascular disease라는 진단명을 받은 환자이다. 당뇨를 가지고 있는 환자도 아니기에 새끼발가락 괴사가 일어난 이유를 정확히 알고 환자에게 맞는 간호를 해드리기 위해 이 연구가 필요하다.
정의
혈관에 혈전이 달라붙어 혈액의 흐름을 막는 것이 죽상 경화증이고 혈관이 딱딱해 지는 것을 동맥경화증이라고 하며 이것을 합쳐 동맥질환이라고 한다. 말초동맥질환은 팔에서 다리로 가는 동맥혈관 내벽에 지방이 쌓여 혈류와 산소공급이 줄어드는 것을 말한다.
또한 여러 원인에 의하여 상지 혹은 하지 혈류에 장애를 일으켜 나타나는 질환을 말한다.
원인 및 위험요인
대표적인 원인으로는 죽상동맥경화증이 있으며 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 흡연, 운동부족, 스트레스, 가족력 등이 위험요인으로 알려져 있다.
또한 서구화된 식생활, 흡연, 비만 등의 생활양식의 변화로 인해, 전 세계적으로도 증가하고 있는 추세이다.
또한, 심혈관질환이 있는 환자의 경우 말초혈관질환이 동반되는 경우는 약 30%, 말초혈관질환이 있는 환자에서 관상동맥질환이 동반되는 경우 는 30~50% 정도이다.
병태생리
말초동맥은 사지에 혈액을 공급하여 주는 역할을 하고 있는데 이러한 혈관이 막힘으로 팔과 다리에 충분한 혈액이 가지 못해 팔과 다리에 통증이 생기고 힘이 빠지는 것이다.
동맥경화증은 오랜 시간에 걸쳐 서서히 진행되기 때문에 증상은 동맥이 정상보다 50%이상 좁아지면서부터 나타나기 시작한다. 그 증상은 가장 흔한 증상은 간헐적으로 다리가 저리고 아픈 증상이며 이는 운동 시 악화되고 휴식 시에는 소실됩니다. 증상이 심해질 경우 상처가 잘 낫지 않거나 짧은 거리도 걸을 수 없을 정도의 고통을 느낀다.
말초혈관질환은 주로 혈관을 따라 지방 침착물이 쌓여 유발되는데 혈관의 단면이 좁아져 흐르는 혈액의 양이 줄어들게 되는데 이것을 흔히 죽상경화증라고 부른다.
참고 자료
없음