분만실간호

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본문내용

유도분만
1. 목 적
혈관 내로 피토신을 주입하여 자궁수축 유도
진통을 유도하여 정상분만을 진행시키기 위함
hypotonic uterine contraction의 치료
2. 방 법
1) 물품준비-5DS 10F+ oxytocin 10u을 mix하여 pole대에 걸고 공기가 들어 갔는지 확인한다.
2) 환자준비-환자의 이름, 나이, 병력 번호를 확인하고 환자의 심리 상태를 파악하여 안심시키고 IVP해야 하는지에 대해 설명하고 IV line를 잡는다.
3) 관찰 및 속도조절
# 간호사에 의해서만 고정된 dropping을 할 수 있다.
# 30분마다 5gtt/min씩 올린다(최고30gtt/min으로 하며 3번 이상의 경산부일경우 20gtt이상 올리지 않는다.-자궁의 파열 조심)
# IVP 올리면서 태아 심음 반드시 듣고 태아 심음이 떨어지는지 관찰한다.
# 산모의 움직임으로 인해 적당량외의 dropping이 되지 않아야 한다.
# 맥박:1시간마다 기록하고 빈맥이 나타나는지 관찰
# 2∼3분마다 자궁 수축이 오면 더 이상 올리지 않는다.
# 산모가 몹시 괴로워하거나 갑자기 심하게 통증을 호소하면 즉시 중지시키고 보고한다.
4) 규칙적인 태아 심음 측정
# 30분마다 check
# 160회 이상이거나 120회 이하 또는 불규칙한 심음이 들리면 즉시 중단하고 보고한다.
# fetal monitoring을 자주 걸어둔다.
5) 분만 진행관찰
# 시간마다 경관 개대와 진행을 알아보기 위해 내진하고 선진부의 하강과 굴곡을 주의한다.
# 견축이 생기거나 자궁 모양이 이상하면 즉시 보고한다.
6) 경과에 따른 계속적인 기록
# interval, duration, FHT, Cx OS, station등 진통의 특성에 따른 기록
# drop수에 의한 interval, duration check    
유도분만 --- cord 초산 R3131       
경산 R3136      

참고 자료

없음