폐암 케이스 스터디(성인간호학) Adenocarcinoma of lung

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐암의 정의
2. 폐암의 종류
3. 폐암의 원인 및 위험요인
4. 폐암의 증상
5. 폐암의 진단방법
6. 폐암의 진행단계
7. 폐암의 치료
8. 폐암 치료의 부작용

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

폐암 초기에는 전혀 증상이 없으며, 어느 정도 진행한 후에도 일반 감기와 비슷한 기침, 객담 등의 증상만 나타나는 경우가 많아 진단이 매우 어렵다. 폐암은 흔히 기도를 폐색시켜 기침, 천명음, 협착음, 호흡곤란을 유발한다. 폐색이 심해지면 폐색 부위 아래에서 감염이 발생된다. 폐암이 세기관지 말단부와 말초 혈관 신경을 침범하면 흉부, 어깨 등의 통증이 발생한다. 편평상피암과 소세포암은 객혈을 일으킨다. 소세포암은 심낭을 침범하여 심낭삼출액이 발생하고 심하면 심장압전을 일으켜 심장 리듬을 변화시킨다. 중앙에 있는 폐암은 기관지경 검사와 객담 세포 검사로 그 위치와 분류를 쉽게 알 수 있다. 말초에 발생한 폐암은 초기 증상 없이 흉막 증상이 발생한다. 예리하고 심한 국소적 통증이 흡기시 증가된다. 흉막 삼출액과 호흡 시 통증으로 폐확장이 감소된다. 기관지 혹은 폐와 연관된 증상은 다음과 같다. ● 진행 단계별 증상 1. 국소적으로 암종이 커져서 생기는 증상: 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통 등 2. 주위 조직을 침범하여 생기는 증상: 후두신경 침범-쉰 목소리, 식도 침범-연하 곤란, 상대정맥 중후군 3. 암의 전이에 의해 생기는 증상: 뇌 기능 장애, 뇌전이에 의한 두통 구토, 뼈의 통증 등 4. 암세포에서 생성되는 물질에 의해 생기는 증상: 식욕 부진, 발열, 이상 호르몬 생성 , 기침

<중 략>

(1) 흉부X선 검사: 흉부 엑스선 검사는 모든 신체검사에서 우선적으로 포함되는 기본적인 검사로, 약 90%의 폐암을 이 검사로 발견할 수 있다. 그러나 초기의 폐암은 흉부 엑스선 촬영에 발견되지 않는 경우가 흔히 있다. 일부의 폐암은 우리나라에 흔한 결핵이나 폐렴 등으로 오인하기 쉽다. (2) 객담(가래) 세포 검사: 가래에서 암세포를 관찰하는 폐암을 확진할 수 있는 간편한 검사이나 객담을 충분히 뱉어야 하며 3회 이상 반복 검사가 필요하다. 일부의 폐암에서는 진단율이 떨어진다. (3) 흉부 컴퓨터 단층 촬영(CT): 위의 기본 검사에서 이상 소견이 발견되면 흉부

참고 자료

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NANDA 간호 진단과 중재 가이드, 김강미자 외, 2006년, 현문사
통합적 기본간호학, 김금순 외, 2003년, 한우리
임상검사와 간호, 송경애 외, 1998년, 수문사