골절 케이스

목차

I. 서론
II. 본론
III. 결론

본문내용

병태생리

뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone)이라고 하며, 모든 골절의 병태생리기전과 간호중재는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다.
골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동을 요하는 치료로 인하여 합병증이 유발된다.
대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해서 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에서도 쉽게 골절이 발생한다.

2. 분류

골절은 X선 촬영이나 형광투시법에 나타난 골절부위의 모양이나 상태, 해부학적 위치 등에 근거하여 다양한 유형으로 분류된다.

● 상처 상태에 따른 분류
개방골절 : 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고, 골절된 뼈가 노출된 것
폐쇄골절 : 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태

● 골절 형태에 따른 분류
완전골절 : 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태
불완전골절 : 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것으로 어린이들에게 흔히 발생되고 빨리 치유됨
압박골절 : 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절.
선 자세로 똑바로 추락될 때
분쇄골절 : 골절편이 하나 이상 세 개 혹은 그 이상으로 부서진 상태
전위골절 : 완전히 골절되어 있으면서 골절편이 골절 선이나 관절 밖으로 분리된 상태

3. 임상증상

골절의 임상증강은 골절의 형태와 위치, 관련 조직의 유무에 따라 다양하다.

통증 : 골절부위의 종창, 근육경련, 골막손상이 원인
기능의 손실 : 손상된 부위의 수의운동 불가능
가동작, 변형
위축
국소부종 : 반상출혈, 혈액과 체액이 손상부위로 스며듦
골 절단 부위의 마찰음
비정상적 움직임, 가성 움직임
감각손상, 근육경련, 손상 하부의 마비
심한 손상, 혈액상실, 통증으로 인한 쇼크

4. 골절치유에 영향을 미치는 요인

- 촉진요인
골절파편의 고정
충분한 혈액공급
적절한 영양

참고 자료

성인간호 하 (현문사. 조경숙 외 9인)
기본간호학 2 (현문사. 강현숙 외 15인)