csec 케이스

목차

Ⅰ. 서 론
A.연구의 필요성
B.연구대상 및 방법

Ⅱ. 본 론
A. 문헌고찰
1. 제왕절개의 정의
2. 병태생리
3. 진단방법 및 검사, 수술방법
4. 제왕 절개 수술의 증상 및 원인
5. 치료와 간호
6. 제왕절개의 경과와 합병증
7. 간호
8. 경과 및 합병증

B. 간호과정
1. 대상자 자료 수집
1) 간호력
2) 신체검진
3) 사용약물
4) 분만진행 사정
5) 신생아 간호
6) 분만 관련 정서적 상태 및 요구도 사정
7) 분만 후 산모 간호
2. 간호진단 목록
3. 간호과정
4. 산모 교육 계획표
5. 참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰
1. 제왕절개(Cesarean section)의 정의
- 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다.
- 비정상적인 산모나 질 분만으로는 태아 상태가 위험하다고 판단할 때 행해진다.
- 산모의 상태가 전치 태반이나 태반조기박리일 때, 기능 부전 분만 시 제왕절개술이 이루어지며
이전에 제왕 절개로 분만을 하였을 때 제왕절개가 필요하다.
- 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이고 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.

* 아두골반 불균형 제왕절개술(CPD-cesarean section)
분만 시에 아두가 너무 크거나 또는 모체 골반이 너무 작아서 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 중단되는 부위는 주로 골반 입구이며, 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다.

2. 제왕절개의 적응증 및 금기증
제왕절개술의 일차적 목표는 생명을 보존하고 산모와 태아의 안녕을 도모하는 것이다.

1) 적응증
· 아두골반 불균형(CPD): 가장 흔한 원인
· 태위이상: 횡위나 둔위
· 자궁기능부전(uterine dysfunction): 비정상적 자궁수축, 경부 개대 불능, 분만지연 등
· 이전 제왕절개분만: 자궁파열의 위험 증가
· 연조직 난산(soft tissue dystocia): 생식기 조직에 이전의 수술이나 상해로 인해 경부강직 (cervicalrigidity), 질협착, 또는 생식기 반흔
· 임신합병증: 임신성 고혈압
· 유도분만의 실패: 자궁경부가 옥시토신에 반응하지 않을 때
· 생식기의 음부포진 감염: 이 경우 50%의 신생아가 눈, 두 개, 피부, 제대, 상기도 등에 감염될 수 있으며 이로 인해 장기간 후유증이나 태아사망이 초래
· 모성당뇨병
· 모성합병증: 심질환, 고혈압, Rh부적합증, 지능이상, 이전 질식수술 등

참고 자료

최순희 외.“제 3판 간호과정” 현문사
여성건강간호교과연구회 편, “여성건강간호학 1,2” 현문사
아동청소년간호학 1, 하영수 외, 신광출판사
네이버 의학정보 백과사전 “제왕절개수술”
약학 정보원