모성간호학 케이스 , 조기진통 케이스, 조기진통 문헌고찰, 조기진통 간호과정
- 최초 등록일
- 2016.05.18
- 최종 저작일
- 2015.03
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소개글
조기진통 케이스 입니다.
문헌고찰부터 간호사정, 분만직전 간호기록 상세하게,
간호과정 3개 자세한 수행, 이론적근거까지 자세하게 포함되어 있습니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
본문내용
< 간호 >
① 자가간호교육
● 자가간호에 대한 정보제공으로 조기진통의 위험을 교육 후에 임부교육이 필요함.
● 임부교육은 간호사의 역할로서 환자의 위험요소와 조기진통을 설명하고 조산아의 문제점, 조기진통의 증상과 징후를 알려주고 언제 의료진에게 알려야 하는지 어떻게 조기진통을 멈추게 하는지 촉진방법과 수축시간, 생활양식의 적응에 대한 제안 등의 정보가 포함됨.
● 자가간호교육 내용
조기진통의 증상
자궁수축, 생리통 비슷한 느낌, 질 분비물 증가, 설사, 복통
조기진통 증상이 나타날 때 취해야 할 단계
● 좌측와위로 취하되 요부를 지지함.
● 손가락 끝을 배꼽 위에 놓고 자궁수축을 촉진함.
● 수축의 빈도와 시간 관찰, 1시간에 4회 혹은 그 이상의 수축이 있으면 즉시 의사나 조산사에게 연락함.
● 의료진이 오지 않으면 즉시 병원으로 감.
● 질에서 양수 혹은 혈액성 분비물이 나오면 즉시 의사나 조산사에게 연락함.
② 자궁근 이완제 투여에 대한 지지 제공
치료의 목적과 약물의 부작용에 대해 설명해 줌.
폐부종의 위험을 감소시키기 위해 1일 수액량은 2400-2500mL로 제한함.
산부가 갈증과 점막건조로 불편해하면 구강간호를 시행함.
식사는 조금씩 자주 섭취함.
수분이 많은 과일이나 채소는 총 수분섭취를 증가 시킬 수 있기 때문에 제한함.
처방이나 표준 프로토콜에 따라 자궁근 이완제를 투여함.
자궁근 이완제와 황산마그네슘 투여에 따른 간호를 제공함.
③ 안위제공
퇴원할 때까지 산부의 안위에 대한 기본요구는 간호사의 책임임.
침대 위에 작은 방석을 준비함.
등과 다리 사이에 쿠션으로 지지함.
부드러운 패드를 사용하여 팔꿈치, 무릎, 발목의 피부가 벗겨지지 않도록 함.
목욕이 가능할 때까지 회음간호를 자주 해줌.
정서적 지지로 남편과 가족이 자주 방문하게 함.
소아과 간호사와 면담하여 조산아에 대한 질문에 대답하게 함.
참고 자료
김혜원 외, 여성건강간호학, 현문사, 2014
양선희 외, 기본간호학, 현문사, 2013
김조자 외, 비판적 사고와 간호과정, 현문사, 2008
송경애 외, 기본간호학, 수문사, 2014
정순옥, 모유수유클리닉, 동방미디어
조정숙, 도와주세요 모유수유, 개념하우스