기질성 정신장애

목차

I. 치매
1. 종류 및 원인
2. 치매의 대표적인 증상
3. 치매 증상과 비슷한 증상을 보이는 경우 (감별진단)
4. 진단
5. 치매의 치료

II. 섬망
1. 유병율
2. 원인
3. 진단
4. 임상양상
5. 감별진단
6. 경과 및 예후
7. 치료

III. 기질성 기억상실 증후군
1. 원인
2. 진단 및 임상양상
3. 감별진단
4. 경과 및 예후
5. 치료

IV. 기질성 인격 및 행태장애
1. 원인
2. 진단
3. 임상양상
4. 경과, 예후 및 치료

참고자료

본문내용

▶ 치매
치매는 뇌에 생기는 대표적인 신경정신계 질환으로서 일단 정상적으로 성숙한 뇌가 후천적인 외상이나 질병 등에 의해서 손상 내지는 파괴되어 전반적으로 지능, 학습, 언어 등의 인지기능과 고등정신기능이 감퇴하는 복합적인 이상증후군을 일괄하여 지칭하는 것이다.

1. 종류 및 원인
1) 알츠하이머 병
. 대표적인 퇴행성 뇌질환으로 모든 치매질환의 절반 이상(약 60~70%) 을 차지한다
. 위험인자 - 고령, 여성, 낮은 교육수준, 직계가족의 가족력이 있거나 두부손상으로 인한 기왕력, 출생시 모친의 연령이 40세 이상인 경우, 알루미늄을 포함한 기타 중독, 영양결핍, 다 운증후군 등
. 초기증상은 가벼운 건망증정도로 시작되며 점차 증상이 악화되어 기본적인 일상생활조차 전적 으로 주위 사람에게 의존하게 되는 암울한 과정을 밟게 된다.

2) 혈관성 치매
. 뇌졸중이 반복되어 여러 군데의 뇌가 손상을 받아 그 결과로서 생기는 것이다
. 두 번째로 흔한 원인이며 전체 치매 환자의 약 20~25%
. 위험인자 - 고혈압, 심장질환, 흡연, 당뇨, 비만, 뇌졸증 등
. 우리나라는 서구보다 혈관성 치매가 훨씬 더 많은 비중을 차지한다.

*** 혈관성 치매는 앞서의 알쯔하이머 병과 달리 뇌졸중을 예방하면 치매의 진행을 막을 수가 있고 치료 효과를 기대해 볼 수 있다는 점에서 알쯔하이머 병과의 구별이 임상적으로 매우 중요하다.

3) Pick 병
. 알츠하이머병과 함께 대표적인 퇴행성 피질성 치매
. 주로 전두 - 측두부에 침범
. 남성에서 더 높은 유병율을 보인다
. 성격변화와 행동장애가 현저하게 나타남

4) 크로이츠펠트 야곱병(Creutzfeldt-Jacob disease)
. 정확한 전파경로나 숙주는 알려져 있지 않으나 의인성 전염, 유전성 소인 등이 알려져 있다
. 다양한 신경학적 이상과 함께 실어증,실인증 등의 피질성 치매의 특징

5) Huntington병
. 무도병,치매,그리고 가족적인 발병을 세 가지의 주된 특징으로 하는 특발성 퇴행성 신경질환으로 상염색체 우성으로 유전된다.

참고 자료

대한 신경 정신 의학회 편
신경학 길잡이<http//myhome.nate.com/leeforte>