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소개글

위암,성인간호실습 케이스 스터디입니다
진단검사, 약물, 간호정보조사지, 수술전후 간호까지 잘 적혀있습니다.

목차

Ⅰ. 서론 - 문헌고찰
(1) 위의 해부학적 구조와 기능
(2) 위암의 원인
(3) 위암의 증상
(4) 위암의 진행
(5) 암의 진단
(6) 위암의 치료
(7) 간호

Ⅱ. 본론 - 간호과정
(1) 간호사정
(2) 진단검사
(3) 약물조사
(4) 간호진단
(5) 간호계획
(6) 간호수행
(7) 평 가

Ⅲ. 결론 + 수술 전, 후 간호.

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
환자의 진단명: stomach ca 위암 , malignant neoplasm of body of stomach

(1) 위의 해부학적 구조와 기능
- 위의 구조
위장관계는 구강, 식도, 위, 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성된 위장관을 포함한다.
위장관과 연결된 침샘, 간, 담낭, 췌장에서는 위장관으로 소화액을 분비한다.
위는 근육으로 된 둥근 주머니로, 좌상복부에 위치하며 저부, 체부, 위동으로 구분된다. 식도와 위 사이에는 분문괄약근, 위와 십이지장 사이에는 유문괄약근이 있다.
위벽은 네 층으로 이루어져 있는데 음식물이 지나가는 안쪽부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 이루어져 있다. 위암은 이 점막층에서 발생하므로 정기적으로 위내시경을 시행하는 경우 초기에 위암을 발견하는 경우가 많다.

점막층에는 각각 다른 기능을 가지고 있는 분비세포들이 존재한다. 점막하층은 점막층 아래에 위치하는 얇은 층이며, 근육층과 경계를 이루고 있다. 근육층은 사선방향 및 횡과 종 방향의 세 겹의 근육으로 이루어져 있으며, 이 근육들의 운동에 의해 식도를 통해 위로 들어온 음식물이 잘게 부수어지며 죽처럼 부드럽게 된다. 그리고 마지막 장막층은 위를 감싸고 있는 복막층이다.

- 위의 기능
음식물을 저장하고, 소화액을 분비하여 음식물을 용해시키는 것이다. 위는 하루 3L 정도의 분비물을 생산하며, 위에서 생성되는 위액은 염산, 점액, 소화효소의 혼합물이다. 위점막에는 분비기능이 있는 G세포, 벽세포, 주세포, 점액분비세포 등이 있다.

(2)위암의 원인
위선암을 일으키는 강력한 단독 원인은 없으며, 여러 환경적인 요인(후천적 요인)과 유전적 요인(선천적 요인)이 여러 단계에 작용하여 발병하게 된다.
① H.pylori 감염
H.pylori균이 만든 대사산물이 위점막을 만성염증상태로 만들어 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.
② 염산 결핍
악성빈혈, 위용종, 만성위축성 위염과 염산결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배 정도 높다.
③ 염장 또는 훈제 음식/흡연

참고 자료

현문사 성인간호학 상권-조경숙,김희경 박순옥 외
서울대학교병원 의학정보
복강경 보조하 위절제술의 초기 경험 -2011 대한외과학회
배진형, 배성한, 정병욱, 정기훈, 하동엽, 정호근, 김태구, 정창연
복강경을 이용한 위절제술
김형호 대한외과학회, 대한외과학회 학술대회 초록집 , 2009.5, 80-85 (6 pages)
위암에서 복강경 위절제술의 현황
최원혁, 최수윤, 박찬흔식별된 저자 대한종양외과학회, Korean Journal of Clinical Oncology 4(1), 2008.6, 20-24 (5 pages)