아동작업치료 케이스 SOAP note

소개글

아동 작업치료 케이스입니다.

목차

1. Subject
1) General impression
2) Sensory History

2. OBJECT
1) Denver Developmental Screening Test-Ⅱ (DDST-Ⅱ)
2) Social Maturity Scale (SMS)
3) Childhood Sensory profile (SP)
4) clinical observation

3. ASSESSMENT
1) Advantage list
2) Problem List
3) Long term goal
4) Short term goal

4. Plan

본문내용

comment
- 전정 감각 처리와 다감각 처리에서 명확한 차이를 보임
- 신체자세와 움직임과 관련된 감각과 감정 반응에 영향을 미치는 감각 입력 조절의 명확한 차이를 보임.
- 지구력과 근 긴장도와 관련된 감각과 감정반응과 활동 수준에 영향을 미치는 시각 입력 조절의 의심스러운 차이를 보임.
- 감각처리의 행동 산출과 반응 역치를 표시하는 항목에 의심스러운 차이를 보임.
- 감각추구, 감정적 반응, 낮은 지구력/ 근 긴장도, 부주의/산만, 저 등록, 감각 민감도의 의심스러운 차이를 보임
- 소 동작/ 지각에서 명확한 차이가 보임.

-> 아동은 적절한 자세를 취하는 것이 어려워, 비 효율적인 방법으로 일하고, 자신의 주변에 있는 것에 쉽게 주의를 뺏겨, 끊임없이 움직이려고 하고 뛰어내리는 것을 즐겨함.
또한, 상대방과 눈 맞추기를 피하고, 퍼즐 맞추기를 어려워 함.

참고 자료

없음