간성혼수에 대한 정체관장

*성*

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최초 등록일: 2016.05.28
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간성혼수에 대한 정체관장 내용입니다!! 칭찬받은 거예요!!

본문내용

Ⅰ. 간성혼수(hepatic encephalopathy)란?
a. 간질환의 마지막 단계
b. 암모니아 대사 감소 → 암모니아 수치 상승 → 간성 뇌질환
( 간이 암모니아를 대사시키고, 요소를 형성하여 배출할 수 있는 능력이 없기 때문)
c. 위험요인: 위장관 출혈, 고단백식이, 감염, 변비, 저칼륨혈증(알칼로시스 유발: NH4+ → NH₃) 등
d. 증상: 신경학적 변화(기억력, 주의력, 집중력 장애, 지남력, 의식수준 저하), 수면양상이 바뀜(밤에는 깨어 있고 낮에는 졸린 경우), 손의 진전(asterixis), 호흡성 알칼리증을 동반한 과다환기, 간성 악취, 뇌파검사(독특한 델타파)
e. 식이요법: 단백질 제한, 탄수화물식이, 위장 출혈시 금식
f. Lactulose: 암모니아 배설시킴. 대장내를 산성화시켜 암모니아가 수소이온과 결합해 대변으로 배출하게 한다.

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