A+자료 성인간호 내과 실습 ESRD CASE

소개글

내과 케이스 입니다.

목차

1. 현병력
2. 소화기계 및 비뇨기계 사정
3. 간호진단

본문내용

Precontrast CT scan only, limited abdominal evaluation. 1. Clinically suspected choronic kidney disease-No suspected maligant appearing renal mass or hydronephrosis. Rt kidney : 6.0✕2.9cm, Lt kidney : 7.2✕3.0cm 2. Suspicious mild wall thickening of the gallbladder and internal faint high density →Imp) chronic cholecystitis with/without sandy GB stones or bile sludge

<중 략>

WBC감소 → 몸의 방어기능이 저하하여 병원체에 감염되기 쉽다.
중증 감염증, 비장기능항진, 일부 감염증, 악성빈혈 등 , 항암제 등 약물의 부작용으로 인한 골수 기능장애로 나타납니다. CRP상승 →증가 : 조직괴사, 급성감염

<중 략>

대상자의 체온을 체크하였다. 복막투석 카테터 부위에 발적, 종창, 분비물 같은 감염증상이 있는지 질문하고 관찰하였다. 혈액검사를 통해 감염지표를 확인하고 이상 수치를 관찰하였다. 대상자에게 올바른 손 씻기 방법을 설명하고 복막투석 전후에 배운 방법대로 손 씻기를 하도록 격려하였다. 수술부위 소독에 대해 교육한다. 열이 나거나, 카테터 부위가 부어오르거나, 분비물이 나오는 등 감염증상을 설명해 주고 그런 증상이 있을 시에 간호사에게 바로 알리도록 하였다.

<중 략>

매일 같은 시간에 몸무게를 측정할 수 있도록 교육한다. 투석 스케줄을 빼먹지 않고 항상 지켜야 한다고 교육한다. 투석 시 주입량과 배설량을 기록할 수 있도록 교육하였다. 투석을 중지하였기 때문에 나타날 수 있는 증상들을 알려주고 증상이 있을시 병원에 오도록 교육 한다. 주기적으로 혈액 검사를 하도록 교육한다. 고칼륨혈증과 저칼슘혈증에서 나타날 수 있는 증상에 대해 설명하고 증상이 있을시 병원에 와

참고 자료

없음