수술실 이론학습

목차

1. 수술실 조직과 구조
2. 수술 전 환자 준비
3. 마취 (anesthesia)
4. 순환간호사의 역할
5. 소독 간호사(Scrub nurse)의 역할
6. 소독법
7. 멸균법
8. 수술실의 소독 관리
9. 마취 후 회복상태의 평가(PAR score)
10. 회복실 간호

본문내용

1. 수술실 조직과 구조
* 성가롤로병원 수술실 특징
-> 3층의 중환자실(MICU, SICU와 연결되어있고, 응급 수술실이 별도로 마련되어 있어 긴급 수술도 가능하다. 응급 수술도 하루에 4~5건씩 이루어지고 있다.
-> 수술을 마친 환자 대부분이 회복실에서 약 30분~1시간 정도 산소공급 등의 회복과정을 받은 후 병동으로 인계된다.
-> 수술실 내에는 EMR이 가능하도록 PC가 설치되어있고, 복강경을 사용하는 경우 모니터가 설치되어있어 CCTV와는 별도로 수술 과정을 기록한다.
-> 과별로 전용 수술실이 있어 각 수술에 적합하도록 배치되어있다.
ex) 3번room(OPH), 11번room(GS) 등

2. 수술 전 환자 준비
수술 전 :
1) 간호사정
- 주관적 자료 : 대상자의 연령, 건강력(흡연, 음주, 약물 등), 질병력, 가족력 등
- 객관적 자료 : 신체사정(심혈관계, 호흡기계 등), 심리사회적 사정, 각종 검사결과
2) 생리적 준비
- 위험요인 최소화 : 금연, 호흡기계 기능 증진, 분비물 제거, 영양보충, 전해질 교정
- 위장관계 준비 : 장 수술 시 관장, 6~8시간 금식(마취에 따라 다를 수 있음)
- 투약 : 수술 중 저혈당 예방을 위해 인슐린 조절, 아스피린 피하기(출혈 때문에)
- 피부 준비 : povidone-iodine, chlorhexidine gluconate 등으로 세척.
3) 심리적 준비
- 대상자 교육 : 사실적이고 정확한 정보를 제공하여 다음의 일을 예견, 불안을 감소
- 의사소통 격려, 휴식, 관심 전환 등 또한 불안과 긴장을 감소에 도움이 됨
- 가족 관리 : 수술 상황에 대해 알려주고 수술에 소요되는 시간 등을 고려해 말해줌
4) 법적 준비
- 동의서(informed consent) : 수술 방법, 이유, 수술의 위험과 결과, 마취의 위험 등
5) 수술 전 교육
- 일반적 교육 : 금식, 피부준비, 수술내용, 튜브, 배액관, 정맥주입, 도뇨관 등 설명

참고 자료

없음