성인간호 폐렴 케이스스터디

소개글

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간호 진단은 다량의 분비물과 관련된 호흡곤란, 부동과 관련된 피부 통합성 장애, 전신 쇠약과 관련된 낙상 위험성 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 폐렴에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집(Data Collection
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 연구결과

Ⅳ. 첨부 자료
1. Critical Thinking Map
2. 비판적 사고력 훈련
3. 비판적 사고 적용 능력 check list, 간호과정 체크리스트
4. 임상 시연
5. PICO
6. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2015년 3월 30일부터 한마음병원 ICU에서 실습을 하고 있다. 학교에서 배운 지식으로는 호흡기계 환자 중 폐렴이 많은 비중을 차지하고 있다고 한다. 폐렴이란 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐실질 조직의 급성 염증을 의미한다. 폐렴은 바이러스, mycoplasma에 의해 가장 흔하게 발생되며 최근에는 chlamydia같은 세균이 원인이 되고 있다. 연령군에 따라 원인물질이 다르며 같은 원인균일지라도 연령과 일반적인 건강상태에 따라 다양한 임상적 반응을 나타낼 수 있다. 합병증 또한 많이 발생하는데 조기에 정확하게 진단하고 적극적으로 치료하면 합병증 발생이 감소될 수 있다. 폐렴이 있는 환자를 간호사는 합병증이 발생하는지 세밀히 관찰하여야 한다. 환자가 치료하는 과정에서 적절히 지지해 주어야하는 지를 정확히 알고, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여 간호의 본래적 의미를 회복시키고자 본 연구를 시도하였다.

2. 폐렴에 대한 문헌고찰
1) 정의
폐렴은 폐포가 삼출액으로 채워져 폐 조직이 경화되는 폐 실질조직의 염증 상태이다. 폐렴은 세균에 의해서 발병하는 세균성 폐렴과 바이러스에 의해서 발병하는 바이러스성 폐렴이 있으나 바이러스성 폐렴이 대부분이다. 세균성 폐렴은 폐렴쌍구균, 연쇄상구균, 포도강구균, 폐렴간균 등이 일으키고 바이러스성 폐렴은 라이노바이러그, 인풀루엔자바이러스, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 일으킨다.
폐렴은 초기에는 감기정도의 가벼운 증상을 보이지만 급속히 진행되면서 고열, 기침과 흉통, 호흡곤란, 녹색의 농성 가래 등을 나타내고 때에 따라서는 바이러스성 폐렴과 세균성 폐렴이 혼합감염을 일으켜서 매우 위험한 상황에 처하게 된다.
특히 노약자는 기관지폐렴에 걸리면 호흡곤란이나 녹색증등 심한 경과를 보일 수 있으므로 초기에 진찰을 받아 치료해야한다. 폐렴을 초기에 치료하지 못하면 기관지의 일부가 확장되어 넓어지는 기관지 확장증이 병발할 수 있다.

참고 자료

http://blog.naver.com/shin8819?Redirect=Log&logNo=140146694010-사진
성인간호학 Ⅱ 수문사 김금순, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영 외2명
성인간호학 하 현문사 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 외4명
질환 증상별 치료와 간호지침 한우리 한국간호교육학회편
NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙 외10명
[네이버 지식백과] 심전도 검사 [electrocardiography] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 가래 검사 [sputum examination] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
http://blog.naver.com/hardnursse?Redirect=Log&logNo=220052394971
[네이버 지식백과] 약물, 검사